4Методов лечения алкогольной зависимости сегодня огромное множество: с экранов телевизоров и сети Интернет мы видим рекламу многочисленных «чудодейственных» препаратов, а из уст знакомых, столкнувшихся с проблемой алкоголизма, слышим рассказы о том или ином способе борьбы с проблемой. Растеряться в таком объеме информации нетрудно, особенно человеку неподготовленному, поэтому важно понимать, что из себя представляет тот или иной метод терапии.
Медикаментозная терапия – начальный этап, который позволяет решить две задачи: вывести продукты распада этанола и токсины из организма и нормализовать самочувствие зависимого. Самостоятельным методом лечения медикаментозную терапию назвать трудно – она призвана лишь, нормализовать состояние больного и подготовить его к дальнейшим мерам.
В медикаментозное лечение включено:
Стационарное лечение медикаментами требуется в случаях, когда человек не может выйти из запоя, страдает алкогольным психозом или когда его состояние оценивается как тяжелое. Во многих случаях вполне достаточно амбулаторного лечения – проведения необходимых мероприятий на дому.
Это – начальный этап борьбы с зависимостью, по окончании которого врач-нарколог может предложить один из методов лечения алкоголизма.
Основой этого метода служит выработка условного рефлекса на алкоголь, его вкус и запах – рвотного рефлекса. Для достижения нужного эффекта врач вводит специальные медицинские препараты в организм – с помощью укола или «вшивания». Они призваны вызвать симптомы отравления, если зависимый употребит алкоголь. Такой метод состоит также и в дополнительной эмоционально-стрессовой терапии – то есть, врач внушает больному своеобразный запрет на употребление спиртного, разъясняя возможные тяжелые последствия срыва. Для того, чтобы оценить результат терапии, больной принимает под наблюдением врача небольшую дозу спиртного. Вследствие этого возникает ряд неприятных симптомов: слабость, покраснение кожных покровов, рвота, тахикардия, головокружение, учащенное дыхание и другие. С помощью лекарственных средств врач нормализует состояние больного, а последний, в свою очередь, понимает возможные последствия и формирует нужное отношение к алкоголю.
Препарат Эспераль широко применяется для терапии зависимости от алкоголя. Он работает следующим образом: действующее вещество блокирует высвобождение фермента, отвечающего за разрушение этанола. Это приводит к отравлению организма вплоть до крайне опасных состояний. Именно поэтому лечение должно проводиться только с осознанного согласия больного.
Препарат Эспераль имплантируют в мягкие ткани – это позволяет лекарственному средству постепенно рассасываться и поступать в кровь. Блокирование ферментов не дает этанолу распадаться на углекислый газ и воду, поэтому расщепление останавливается на стадии ацетальдегида – яда. До тех пор, пока в кровь пациента не попал алкоголь, Эспераль является безвредным. В противном случае наблюдается токсическая реакция, которая затрагивает органы и системы организма зависимого человека. Реакции могут быть двух видов – моментальные и отсроченные. В первом случае имеют место молниеносные нарушения работы нервной системы, сердца и сосудов, во втором – поначалу острых симптомов может не наблюдаться вовсе, однако стремительно формируется токсический гепатит, тяжелые поражения желез внутренней секреции и органов мочевыводящей системы. Понимание этого и является основой эффективности метода – пациент осознает всю тяжесть последствий приема алкоголя и не может позволить себе сорваться.
Этот метод носит фамилию своего создателя – в 1980 году он был разработан врачом-психотерапевтом Довженко А.Р. и утвержден Министерством Здравоохранения Советского Союза. Основой метода является эмоционально-стрессовое воздействие на психику зависимого в состоянии гипнотического транса (используется Эриксоновский гипноз). Метод включает в себя три основных этапа: формирование негативного отношения к спиртным напиткам, создание позитивного отношения к трезвости, материализация внушения с помощью воздействия на определенные точки. Срок, на который пациент кодируется от алкоголизма, устанавливается им самим совместно со специалистом. Метод не предполагает ни глубокого гипноза, ни применения медикаментов – в этом и состоит его преимущество. Особенно актуально это для тех, кто имеет противопоказания к применению лекарственных средств или опасается гипнотического воздействия. Неотъемлемым условием проведения кодирования по Довженко, как и при реализации вышеописанных методов, выступает согласие и искреннее желание больного преодолеть недуг.
Основой эффективности лечения алкоголизма является предупреждение срыва. Отказаться от алкоголя можно самостоятельно или с помощью любого из методов, однако больше не возвращаться к спиртному в течение жизни – задача довольно сложная.
Поддерживающая терапия имеет цель профилактики рецидива и подразумевает:
Второй компонент поддерживающей терапии особенно важен в обстоятельствах, вызывающих эмоциональное напряжение. Пациент, пройдя основной курс лечения и вернувшись в свою привычную жизнь, может испытывать разочарование – за период, пока он пребывал в болезни, в его жизни могли произойти нежелательные перемены (утрата работы, напряженные отношения с домочадцами, потеря интересов и др.). Новый трезвый взгляд на жизнь, необходимость прилагать усилия сразу в нескольких ее сферах, возникшие трудности могут спровоцировать стресс и рецидив заболевания. Именно поэтому важно заручиться поддержкой специалиста для того, чтобы вовремя регулировать свое состояние, научиться направлять негативные помыслы в нужное русло, противостоять трудностям и давлению.
Стоит отметить, что срыв после длительного воздержания может обернуться усилившейся тягой к алкоголю, поэтому стоит уделить этому периоду особое внимание.
Чтобы повысить качество жизни и избежать срыва, важно тщательно соблюдать рекомендации специалистов.
Они состоят в следующем:
Конечно, одной из важнейших рекомендаций выступает прием назначенного лечения, если назначения имеют место быть. Выше перечислены общие рекомендации для тех, кто принял решение начать трезвую жизнь, однако они могут быть индивидуальными в зависимости от конкретного случая, и стоит отнестись к ним со всем вниманием.