Вшить торпеду от алкоголизма

Г. Москва улица Россолимо 11 стр. 9

г. Видное ул. Советская д.14

г. Химки ул. Центральная дом 3

проспект Мира (кольцевая)

Сколько стоит вшить торпеду? Ценовая политика каждого центра может быть разной в зависимости от средства и параметров – срока кодировки препарата, который используется. В среднем ценник варьируется от 3000 до 10000 рублей.

Вживление инородного тела в организм больного — это радикальная мера в борьбе с алкогольной зависимостью. Поэтому перед операцией нужно еще раз окончательно обдумать решение и подойди к процессу со всей ответственностью. Множество пациентов излечились этим способом и навсегда убрали алкоголь из своей жизни.

Что такое торпеда от алкоголизма?

Когда алкоголизм достигает той стадии, что не человек управляет своими желаниями, а алкоголь руководит его действиями, самостоятельно бросить пить очень тяжело, даже если больной осознал всю тяжесть своей зависимости и хочет от неё избавиться. В этом случае человеку нужно помочь побороть пагубную привычку. Для этого используются разные методы и приёмы, один из них реализуется с использованием специального химического препарата. Довольно часто в народе этот метод называют «вшить торпеду». Из нашей статьи вы не только узнаете, почему данная методика получила такое название, но и ознакомитесь с сутью метода, его противопоказаниями и особенностями проведения кодирования.

Что такое торпеда?

Чтобы понять, что такое торпеда от алкоголизма, нужно знать название лекарства на основе дисульфирама, которое ещё со времён СССР использовалось для кодирования больных алкоголизмом. Этот препарат называется Торпедо. Это лекарство в нашу страну поставлялось из Германии.

Как правило, лекарственное вещество могло вводиться в организм пациента тремя способами:

• внутримышечно или внутривенно;
• подкожно в виде ампулы;
• в форме таблеток.

Именно подкожное введение капсулы от этого недуга в народе стали называть вшивание торпеды от алкоголизма. Поэтому название препарата не единственный повод называть эту методику именно так, ведь капсулы для имплантации по форме очень напоминали то, как выглядит торпеда.

Во времена Советского Союза лечение этим препаратом считалось эффективным, но не достаточно продолжительным. Однако позднее лекарство было усовершенствовано и его действие стало более пролонгированным.

Сегодня термином «вшивание торпеды» называют целый перечень лекарств на основе дисульфирама. Теперь кодировка от алкоголизма может выполняться с помощью препаратов отечественного и импортного производства. Вот перечень лишь некоторых из них: Эспераль, Аквилонг-депо, Бинастим, Стопэтил, Аогоминал, таблетки Тетурам, Радотер и другие.

Если вы хотите знать, сколько стоит каждый препарат, то цена может существенно отличаться, например, за вшивание Торпедо вам придётся заплатить от 60 до 90 у.е. То, сколько будет стоять лекарство, во многом зависит от метода его имплантации в организм. Так, таблетки Тетурам можно купить по 3,25 у.е. за упаковку из 50 таблеток. Цена популярного и эффективного французского препарата Эспераль начинается от 140 у.е., чуть дороже (145 у.е. ) стоит Радотер.

Принцип действия

Кодировка Торпедо основана не на лечении алкоголизма, а на формировании страха от приёма алкоголя. В итоге инстинкт самосохранения не позволяет человеку пить, хотя тяга к спиртному какое-то время может ещё сохраняться.

Суть кодировки методом Торпедо состоит в том, что действующее вещество дисульфирам, блокирует выработку ферментов печени, которые отвечают за расщепление этанола в организме. В итоге после приёма спиртного напитка в организме пациента концентрация токсина ацетальдегида увеличивается в 10 раз. Это вызывает сильнейшую интоксикацию организма. В итоге закодированный человек может ощутить следующее:

• рвота и тошнота;
• ощущение вкуса железа во рту;
• тахикардия;
• сильная головная боль, шум в голове;
• судороги;
• скачки кровяного давления и его повышение;
• инфаркт;
• инсульт;
• кома;
• иногда наступает даже смерть.

Важно: степень выраженности симптомов зависит не только от количества выпитого спиртного, но и от концентрации лекарства в крови. Поскольку препарат постепенно высвобождается в кровь, с течением времени он вымывается, и его действие ослабевает.

Таким образом, побороть пьянство получается за счёт того, что введённое средство блокирует ферментную работу печени. Этот орган перестаёт вырабатывать фермент (ацетальдегиддегидрогеназу), благодаря которому продукты распада этанола преобразуются в безобидную воду и уксусную кислоту и легко выводятся из организма. Блокирующее действие препарата способствует тому, что с кровотоком по организму пациента разливается ацетальдегид – основной алкогольный токсин, который отвечает за одурманивание мозга, вызывает перебои в работе сердца, способствует расстройствам пищеварения и тошноте.

Действие препарата настолько сильное, что если закодированный выпьет алкоголь, всё может закончиться даже летальным исходом. В итоге страх перед опасными симптомами заставляет алкоголика держаться и не пить. Если зашитый человек не будет употреблять алкоголь, то препарат никоим образом не будет себя проявлять и не станет мешать обычной жизнедеятельности пациента.

Срок действия препарата может составлять от полугода до пяти лет. Причём самое сильное действие лекарства наблюдается в первое время после введения дисульфирама. С течением времени препарат выводится из организма и его действие слабеет.

Форма выпуска

Если говорить о кодировании торпедой, а именно лекарством Торпедо, то ампулы для подкожного вшивания в последнее время практически не используются, поскольку появились более щадящие формы приёма препарата:

Многие положительные отзывы связаны с использованием инъекций. Причём в виде укола препарат может вводиться внутривенно, тогда его действие может быть наиболее сильным, подкожно (менее эффективное действие) и внутримышечно. Причём для подкожного введения обычно используется гель.

Вместо ампул последнее время многие пациенты предпочитают зашивать таблетки. Вшить торпеду от алкоголизма несложно. Для этого на коже делается небольшой надрез под местной анестезией. В подкожную клетчатку закладываются таблетки. Затем разрез зашивается и накладывается стерильная салфетка. Таблетки постепенно высвобождают дисульфирам в кровь, чем поддерживают необходимую для блокирования ферментов концентрацию препарата в крови.

Если вы хотите знать, куда вшивают торпеду, то это зависит от формы выпуска препарата. Таблетки могут вшиваться под кожу на ягодице или под лопаткой. Туда же, под лопатку, обычно делают инъекции геля.

Имплантация ампул

Однако некоторые пациенты всё же предпочитают закодироваться вшиванием ампулы, поскольку тогда эффективность процедуры будет намного выше. В этом случае вшивание торпеды выполняется в такой последовательности:

1. Самое главное условие для проведения кодирования с использованием дисульфирама в любой форме – это полное отсутствие этанола в организме пациента. Для этого больной не должен употреблять спиртные напитки как минимум за три дня до проведения процедуры. Пациенты в запое предварительно выводятся из этого состояния и проходят медикаментозную детоксикацию.
2. Прежде чем зашить ампулу с дисульфирамом, обязательно проводится полное медицинское обследование. По его результатам можно сделать выводы о состоянии организма больного и возможности использования данного метода кодировки. Проводится беседа с врачом, в которой больному описывается метод кодировки, его особенности, противопоказания и последствия от приёма спиртного.
3. Перед тем как вшивают ампулу, больному дают написать расписку, в которой он даёт согласие на использование данного метода кодирования, а также берёт на себя ответственность за негативные последствия употребления алкоголя.
4. Дальше место, где будет вшиваться капсула, дезинфицируется.
5. Выполняется местная анестезия.
6. После этого производится разрез кожи и в это место имплантируется ампула с лекарством.
7. Разрез зашивается, а на это место накладывается стерильная повязка. Она должна ежедневно меняться до полного заживления шва.

После использования любого кодирования с помощью дисульфирама обычно производится проба на алкоголь. Это делается в течение первых нескольких дней после имплантации. Для этого больному дают небольшое количество спиртного, чтобы тот мог ощутить силу реакции организма от взаимодействия дисульфирама с этанолом. После того как пациенту становится плохо, его выводят из этого состояния с помощью медикаментов. В итоге эта проба позволяет больному ощутить страх от приёма спиртного, который поможет ему в будущем не пить.

Внимание: проба на алкоголь проводится только в условиях стационара медицинского учреждения.

Противопоказания

Поскольку для использования данного химического препарата есть серьёзные противопоказания, перед его использованием обязательно проводится медицинское обследование. Закодировать торпедой на основе дисульфирама нельзя людей со следующими заболеваниями:

• Различные сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания.
• Онкологические болезни.
• Беременность.
• Цирроз печения. Причём даже начальная стадия этого заболевания считается поводом отказаться от введения лекарства.
• Любые инфекционные болезни в острой стадии.
• Психические расстройства.
• Почечная недостаточность.
• Состояние запоя.
• Аллергическая реакция на используемое лекарство.

Последствия

Порой даже у пациентов, которым после обследования данный препарат не противопоказан, могут наблюдаться нежелательные реакции. Такое может быть в случае проявления индивидуальной непереносимости или побочного действия лекарства. Признаками, указывающими на непереносимость, могут быть следующие симптомы:

• Непонятная не проходящая усталость.
• Металлический привкус во рту.
• У человека может пропасть аппетит.

Помимо побочных действий и индивидуальной непереносимости могут проявиться и местные реакции, которые не требуют отмены препарата:

• нагноение шва;
• отторжение капсулы;
• расхождение шва.

Более серьёзные последствия после использования такого лекарства могут наблюдаться, если пациент не придерживается рекомендации и будет пить алкоголь. В этом случае после приёма спиртного напитка кодирование Торпедо может привести к таким опасным реакциям организма, как отёк мозга и лёгких, инсульт, инфаркт, кома или смерть. При первых проявлениях нужно срочно вызвать бригаду реаниматологов, которые смогут вовремя ввести в организм антидот.

Внимание: кодирование с помощью препарата Торпедо и его аналогов не является лечением. Поэтому тяга к спиртному у человека останется. Чтобы ему было проще побороть недуг, обязательно должна проводиться психологическая реабилитация, которая позволит выявить и устранить причины возникновения пьянства.

Торпедо от алкоголизма

Добавлено: 14 июня 2018

Существует множество способов борьбы с алкоголизмом, начиная с народных средств и заканчивая лечением в наркологических стационарах. Такое обилие лекарств характеризуется тем, что с проблемой сталкиваются многие люди во всех странах мира. Простые посиделки с друзьями за бутылочкой горячительного легко могут вскоре превратиться в настоящую головную боль для родственников, хоть это и происходит не резко. Человек не всегда осознает, что ему требуется «завязать» с выпивкой и продолжает пить до тех пор, пока его насильственными методами не отправляют на реабилитацию.

Когда же алкоголь полностью захватывает все мысли человека, ему уже сложно бросить пить. Осознав это, пьяница ищет эффективный метод борьбы с нависшей проблемой (либо его родственники). Одним из таких методов является «вшивание торпедо» . Для большинства — это неизвестная процедура непонятного назначения, но врачи весьма положительно отзываются об эффективности способа, а значит он работает. В данной статье мы разберем все нюансы операции и поговорим, каких результатом можно с помощью метода достичь.

Что такое торпедо?

Еще в 1990 годах в мире произвел фурор новый способ лечения зависимости от спиртного. Пациентам предлагалась процедура по вшиванию стерильной ампулы с медикаментом под названием Torpedo. В нашей же стране название закрепилось как «вшить торпедо» (или торпеду).

Торпеда от алкоголизма представляет собой капсулу, в которой содержится вещество дисульфирам . Данное активное вещество несовместимо с этиловым спиртом. Она вшивается под кожу больного на срок от 6 месяцев, а максимальный срок действия составляет 5 лет. Тем не менее это не значит, что по истечению этого времени больной снова примется за спиртное. Это очень эффективное средство , так как по статистике 87% пациентов после процедуры бросают пить навсегда.

Также это средство проявляет действие антиалкогольной блокады . Если больной примет после процедуры какое-либо спиртное, он испытает сильнейший дискомфорт. Так, больному приходится воздерживаться от желания уйти в запой снова. Со временем тяга к спиртному снижается и вскоре человек может вести здоровый образ жизни уже без лечения.

Совет врача-нарколога. Лечение зависимости с помощью вшивания торпедо должно проводиться только с согласия больного. Пациент заключает договор с клиникой от своего лица, поэтому о лечении без ведома больного не может быть и речи.

Важно понимать, что такое лечение назначается не во всех случаях. Существует ряд противопоказаний к применению, которые мы перечислим позднее. Обычно блокаду с помощью торпеды производят уже на стадии хронического алкоголизма. Человек же, находящийся на первых стадиях зависимости, может вылечится и без такого радикального метода. Обычно показанием к применению выступают следующие признаки:

• Зависимость находится на 2-3 стадиях ;
• Больной не может самостоятельно побороть вредную привычку пить;
• Человек страдает от зависимости более 5 лет ;
• Больной часто уходит в запои .

Обращение именно к этому методу имеет множество достоинств для пациента. Прежде всего, после процедуры за больным не нужно следить и контролировать его действия. Он сам осознает, что при распитии спиртных напитков произойдет отравление организма. За счет этого обстановка в семье налаживается. В то же время такой метод весьма эффективен, так как он действует на психологическом уровне.

Ищете эффективное средство от алкоголизма?

Как подготовиться к процедуре вшивания торпедо?

Одним из важнейших факторов при подготовке к процедуре, является личное желание больного избавиться от алкозависимости. Человек должен осознать, что выпивка негативно влияет на его здоровье и социальную жизнь. Только благодаря сильной мотивации больной сможет решиться на проведение этой несложной операции.

Сама процедура подготовки перед использованием торпеды делится на несколько этапов :

1. Ограничение потребления спиртного . Больной на этой стадии должен отказаться от алкогольных напитков на несколько дней. Если же человек находится в запое или ему просто сложно бороться с симптомами «ломки» самостоятельно, его помещают в наркологический стационар.
2. Сдача анализов . Пациент сдает все необходимые анализы для того, чтобы лечащий врач знал о наличии аллергии, а также смог понять, подходит ли данная процедура для больного.
3. Консультация с врачом-наркологом . Перед процедурой врач объясняет больному о том, как действует торпедо, какие могут быть побочные эффекты, а также выявляет наличие противопоказаний больного. Если же больного все устраивает, и процедура ему подходит, то затем врач и больной вместе определяют, какой препарат будут использовать, на какой срок, а также обговаривают место подшивания.

В беседе с больным также обговаривается, на какой срок будет производиться вшивание торпедо от алкоголизма. Важно отметить, что после 3 лет, капсулу извлекают из тела больного, но эффект средства может продолжаться еще год или два.

Мнение врача-нарколога. Обычно капсула зашивается в труднодоступное место. Это может быть место под лопаткой больного или ягодица.

При проведении подготовки к процедуре большую роль играют родные и близкие человека . Они могут подтолкнуть больного на этот шаг, посоветовать ему срок, на который будет производиться операция. Кстати, для более качественного выздоровления, врачи рекомендуют различные препараты, например, пропротен-100 и Алкобарьер — их можно принимать в домашних условиях.

Если же больной не имеет желания бросить вредную привычку, то вы можете мягко подтолкнуть его к этому решению. Вы можете:

• Посчитать общую стоимость употребляемого алкоголя и убедить вашего близкого человека во внушительности суммы;
• Перечислить все последствия пьянства на организм человека;
• Показать, как меняет спиртное жизнь людей на примерах.

Родным важно не переборщить с нравоучениями и не вступать в конфликт с больным. Человек на этом этапе испытывает сильный стресс и может в любой момент сорваться. Постарайтесь не давить на человека, а терпеливо аргументированно убеждать его во вреде спиртного.

Вшивание торпедо — этапы, проведение операции

Вшить средство в тело больного имеет право лишь высококвалифицированный врач-нарколог и хирург, имеющий на это разрешение.

Процедура всегда проходит в специализированных учреждениях . В домашних условиях проведение такой процедуры строго запрещено.

Информация от врача-нарколога. Непосредственно перед процедурой больной подписывает разрешение на операцию, а также подписывается под тем, что ознакомлен со всеми побочными эффектами данной процедуры. Кроме больного в документе подписываются и близкие родственники.

Сама процедура подшивки торпедо от алкоголизма состоит из нескольких важных этапов:

1. Дезинфицирование участка кожи.
2. Введение анестетика . Необходимая часть операции. Анестезия производится для того, чтобы больной не чувствовал боли во время подшивки.
3. Надрез кожи , куда помещается средство. Обычно разрез достигает до 4 сантиметров в глубину.
4. Помещение торпеды . Капсулу с препаратом помещают с помощью специального пинцета под кожу.
5. После этого рану зашивают специальными нитками.
6. Наложение специальной повязки .

После операции врач дает больному немного спиртного , чтобы показать к чему приводит распитие алкоголя после процедуры. Больной после этого испытывает сильную головную боль, тошноту и боли в животе. Медик также еще раз напоминает, что при частом пьянстве пациент может испытать еще более болезненные и неприятные ощущения. Таким образом, у пациента в будущем возникает рефлекс отторжения к определенным видам спиртного (вино, пиво, водка и т.д.), который в будущем перерастет в отвращение к выпивке.

Препарат «Торпедо» от алкоголизма: как действует укол?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сколько лет существует алкоголь, столько лет человечество неизменно тянется к нему и одновременно объявляет пьянству бой. Как бы нелогично это не выглядело, но такова суровая реальность. Алкоголизм каждый год уносит миллионы жизней по всей планете. Сколько людей из-за него утратили свое здоровье! Но статистика жестока: число пьющих не только не уменьшается, но и растет, молодеет, приобретает женские черты. И это не смотря на множество довольно эффективных методов борьбы с этой страшной болезнью, таких как использование препарата «Торпедо» от алкоголизма, кодирование по методу Довженко, инновационные методы лазерного кодирования и интракраниальной транслокации.

Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, о которых нужно знать прежде, чем решиться на столь серьезный шаг – лечение алкоголизма методом кодирования. В этой статье мы попробуем разобраться, что же такое кодирование от алкоголизма и как его проводят с использованием специального препарата «Торпедо».

Кодирование от алкоголизма

Кодирование – один из самых популярных и эффективных методов борьбы с алкоголизмом, несущим столько вреда людям, сколько приносит не каждая война. Но если во время войны разрушения видны невооруженным глазом, то при алкоголизме они до поры до времени остаются сокрытыми, ведь они касаются внутреннего мира человека: его жизненно важных органов, его мышления, его души. Человек деградирует в прямом смысле слова.

Закодировать от алкоголя, значит привить человеку стойкое отвращение к этому опасному своими последствиями напитку. Даже правильнее будет сказать группе напитков, ведь кодирование касается всех жидкостей, содержащих спирт, включая некоторые лекарственные средства с этанолом (например, спиртовые настойки, которые отнесены к лекарственным препаратам).

Идея отучить человека употреблять алкоголь путем воздействия на его психику зародилась еще в середине ХХ столетия. Гипноз и внушение в те времена были основными орудиями такого лечения. Именно на этом основан метод врача А.В. Довженко, с которого и началась история понятия «кодирование» в 80-х годах прошлого столетия.

Методы психотерапевтического воздействия для формирования стойкого отвращения к алкоголю не утратили своей актуальности по сей день. Но у них есть и существенный недостаток: такое воздействие дает результат лишь при условии, что пациент поддается гипнозу. В противном случае это будет пустая трата времени и денег.

Несколькими годами позже на арену вышли новые методы борьбы с алкоголизмом – фармакологические. Для них подверженность гипнозу уже не имеет значения, хотя некая доля внушения все же остается. Но на первый план здесь выходит использование специальных медпрепаратов, которые считаются несовместимыми с алкоголем, поэтому вызывают неприятную симптоматику, во многом схожую с абстинентным синдромом.

Напомним, что при алкогольной абстиненции имеет место интоксикация алкоголем, проявляющаяся в виде тошноты, рвоты, головных болей и других мучительных симптомов. Именно на появление такой симптоматики при употреблении небольшого количества спиртного и рассчитано лечение. Ведь кто же захочет нанести вред себе, ухудшив свое состояние. А если еще внушить человеку, что такая симптоматика является опасной для жизни (а в этом есть и доля правды), то чем это не стимул отказаться от употребления алкоголя, хотя бы для того, чтобы остаться в живых?!

Кодирование «Торпедо» от алкоголизма основано на вышеописанных принципах. Сам препарат (вернее серия препаратов, о которых мы поговорим ниже) не представляет опасности для человека, поскольку не оказывает практически никакого действия в организме. И лишь вступая в химическую реакцию со спиртосодержащей жидкостью, лекарство превращается в яд, как это бывает при введении несовместимых препаратов.

Сам препарат «Торпедо» знаком нашим соотечественникам еще со времен Советского Союза, когда применялось лекарство немецкого производства. Это был один из первых фармакологических препаратов, применяемых для лечения алкоголизма путем кодирования. В простонародье название препарата несколько исказили, преобразовав в привычное «торпеда». А поскольку данный метод избавления от алкогольной зависимости приобрел большую популярность, то в разговорах мужчин и женщин можно было не раз услышать такое выражение, как «торпеда от алкоголизма».

Метод кодирования от алкоголизма при помощи медикаментозных средств довольно часто называют химической блокадой. То есть специальный препарат плюс внушение создают определенный блок в сознании человека при попытке употребления алкоголя. А вот видоизмененное название препарата для кодирования можно рассматривать как средство вырваться из порочного круга, пробить стену, отделяющую человека от здоровой и счастливой трезвой жизни. В этом есть свой смысл, так что не всегда даже стоит поправлять человека, если он исказил название лекарства, ведь главное, что он твердо для себя решил порвать с пьянством.

Особенность метода кодирования заключается в том, что пациента заранее ознакамливают со всей спецификой метода: какие препараты, куда вводятся, какие могут быть последствия и риски. И лишь после этого пациент решает самостоятельно, подходит ему такое лечение или нет. Без согласия самого пациента процедуру проводить нельзя. Это основное условие метода кодировки от алкоголизма.

[1]

Алкоголизм – это тяжелая и опасная болезнь. Обычно это понимают все, кроме алкоголиков. Алкогольную зависимость (как и другие виды зависимости) можно назвать своеобразной манией, ведь практически все мысли и желания человека с большой тягой к спиртному сводятся к бутылке. В ней алкоголики находят отраду, успокоение, радость в жизни, а семья, друзья, работа, карьера и все, что дорого обычному человеку уходит на второй план.

Не все пьющие люди считаются алкоголиками. Если человек любит выпить и повеселиться на праздник или в дружной компании, но способен отказаться от этой затеи, осознавая возможные последствия, вряд ли его можно отнести в когорте алкогольных маньяков. Пока человек способен себя контролировать, нет смысла прибегать к столь радикальным мерам, как лечение «Торпедой» от алкоголизма. В таком случае достаточно работы психолога и силы воли, если пациент вдруг решит, что больше пить не будет.

Алкоголик не способен контролировать свою манию, поэтому назвать его здоровым человеком нельзя. Но алкоголизм – это в первую очередь психическое заболевание, требующее комплексного подхода к лечению, как психологического, так и фармакологического. В этом плане «Торпеда» от алкоголизма является заключительной частью схемы лечения, начало которого лежит в консультации психолога.

Лечение «Торпедо» или другими методами кодирования может быть назначено лишь в том случае, если пациент осознал всю бесперспективность своего существования и готов к кардинальным изменениям в своей жизни.

Но и это еще не все. Одного желания покончить с прежней жизнью алкоголика еще мало. Нужно, чтобы человек реально воспринимал все то, что будет происходить с ним после введения препарата в организм, трезво оценивал возможные риски для здоровья в случае нарушения запрета на спиртное. Это ведь не штраф, и не выговор на работе. Симтоматика может быть настолько сильной, что человек попросту не выдерживает этих мучений, а ведь удалить препарат из организма он самостоятельно не сможет, особенно когда шов от операции (при вшивании капсулы) зарастет.

[2], [3], [4]

Подготовка

Когда у человека возникает желание во что бы то ни стало избавиться от пагубной привычки, он начинает искать информацию об эффективных методах борьбы с алкоголизмом. Но это в идеале. Обычно поиском методов лечения и информации, где вшить торпеду от алкоголизма, занимаются родные и близкие пациента, а потом уже доносят эти сведения до него самого.

Несмотря, что первое знакомство алкоголика с лечащим врачом происходит в кабинете у нарколога, его участие в терапии алкоголизма является менее существенным, чем работа психолога или психотерапевта, которые проводят подготовку к процедуре. Однако большая часть наркологов обладают достаточными знаниями в области психотерапии, а значит могут взят на себя всю ответственность за подготовку пациента к процедуре медикаментозного кодирования.

Подготовка к кодированию считается основным этапом этого метода, ведь эффективность лечения целиком и полностью зависит от психологического настроя пациента. Выяснить, насколько пациент готов к кардинальным изменениям в своей жизни может лишь опытный психолог. Если человек пришел на встречу в нетрезвом состоянии, обсуждение возможностей его лечения не проводится, поскольку такое отношение говорит о несерьезности намерений пациента.

Даже если пациент соглашается с настоятельными просьбами родных обратиться за помощью к специалисту, это еще не говорит о его готовности отказаться от употребления алкоголя навсегда. Возможно, это была минутная слабость, и человек поддался на уговоры, но на самом деле относится к самой идее кодирования несерьезно или наоборот хочет доказать всю неэффективность метода, показав, что его ничем не пронять.

Лечение таких пациентов представляет определенную опасность, ведь существует большая вероятность, что человек спустя немного времени рискнет вновь взяться за старое, в то время, как употребление алкогольных напитков во время терапии торпедой может сильно пошатнуть здоровье человека и даже привести к летальному исходу в результате сильной интоксикации. Скорая помощь ведь может и не успеть.

Психолог в общении с алкоголиком пытается выяснить степень готовности пациента не столько к самой процедуре введения препарата, сколько к последующему лечению, которое будет протекать уже за стенами медучреждения без участия врача. Если вывод специалиста положительный, можно проводить сбор анамнеза, назначать лабораторные анализы и проведение специфических исследований для выявления возможных противопоказаний к процедуре.

Очень важным моментом считается обсуждение с пациентом возможностей медицины в плане лечения алкоголизма кодированием. Если по показаниям выбрана все же химическая блокада, нужно дать возможность пациенту выбрать из предлагаемых ему препаратов самый, по его мнению, подходящий. Так завязываются доверительные отношения врача и пациента.

Врач дает человеку всю необходимую информацию о препаратах, их побочных действиях и эффективности, параллельно объясняя суть процедуры. Вполне возможно, что пациент уже имеет некоторую информацию о кодировании, и не всегда она позитивная. Задача врача развеять существующие мифы по поводу медикаментозного лечения и его опасности для человека, помочь избавиться от сомнений в отношении эффективности выбранного метода. Но в то же время нужно ознакомить человека с возможными последствиями нарушения требований терапии кодированием, добиться того, чтобы человек четко их осознал и подтвердил свое согласие на лечение письменно.

Заранее обсуждается вопрос о том, в каком месте будет вшита торпеда. Некоторые врачи отдают предпочтение передней брюшной стенке. Это связанно с особенностями самого препарата. Лекарство понемногу высвобождается из капсулы, попадает в кровоток и быстро достигает печени, где и оказывает свое лечебное действие, снижая потребность в алкоголе. Однако пациент вправе сам выбирать место расположения капсулы, чтобы следы от операции не вызывали у него дискомфорт.

Согласие пациента очень важно и в том плане, что для проведения кодирования существуют определенные требования. Добровольное желание изменить свою жизнь в лучшую сторону считается лишь одним из них. Еще одно требование – отказ от приема алкоголя в течение нескольких дней до процедуры. Обычно этот срок находится в пределах 5-7 дней, но иногда приходится воздержаться и пару недель.

Для некоторых алкоголиков это страшное испытание, подтверждающее их решимость. Однако дело даже не в этом. Просто из организма нужно вывести весь алкоголь, чтобы процедура прошла без осложнений.

Важным требованием метода кодирования является отсутствие у пациента тяжелых патологий внутренних органов (сердце, печень, почки), а также психических расстройств (психоз, слабоумие и др.).

Особым этапом подготовки к процедуре является выбор медикаментозного средства, которое будет использоваться в лечебных целях. Как мы уже говорили, что под словом «торпеда» могут скрываться различные препараты разных производителей. Основная масса из них создана на основе дисульфирама – вещества, несовместимого с алкоголем. Полными аналогами первого препарата для кодирования с названием «Торпедо» считаются лекарства «Алгоминал» и «Стопэтил».

Под маркой «Торпедо» может выпускаться и препараты «Аквилонг» и «Актоплекс», основным действующим веществом которых также является дисульфирам. Эти препараты вводятся внутривенно или внутримышечно.

Под именем «Торпедо» можно встретить и другой препарат «Антинол». Однако с этим лекарством нужно быть осторожными, поскольку никакой информации о его действующем веществе и принципе действия производитель не дает.

О препарате «Бинастим» можно сказать, что это лекарство на основе дисульфирама для инъекционного введения. Препараты «Эспераль» и «Тетурам» (то же действующее вещество) имеют формы выпуска в виде таблеток, одни предназначены для перрорального приема, другие – для вшивания под кожу. Это уже отдельная группа препаратов, действующих по принципу «Торпедо».

Оригинальный «Торпедо» — препарат дисульфирама, который выпускается в виде ампул для внутримышечного введения и капсул для вшивания под кожу.

[5], [6], [7], [8]