Гепопротекторные препараты для печени перечень

Фармакологическая группа — Гепатопротекторы

Препараты подгрупп исключены. Включить

Действующее вещество	Торговые названия
Информация отсутствует	Бициклол ® Витанорм Гепатосан ® Гепатофальк планта Кавехол Кедростат Максар ® Метроп ® ГП Силимар ® Сирепар Тыквэйнол ® . Масло пищевое Эрбисол ®
1-(4-бромфенил)виолуровая кислота (Acidum 1-(4-bromphenyl)violuricum)	НеоГеп ®
Адеметионин* (Adamethioninum)	S-Аденозил-L-метионин 1,4-бутандисульфонат S-аденозил-L-метионин дисульфата п-толуолсульфонат S-Аденозилметионин Адеметионин Адеметионин-Виал Адеметионина 1,4-бутандисульфонат Гепаретта ® Гептор Гептор Н Гептразан Гептрал ® Самеликс ®
Аргинина глутамат (Arginini glutamas)	Глутаргин Глутаргин алкоклин
Бетаин (Betainum)	Бетаина цитрат УПСА Цитрат бетаина Бофур
Инозина глицил-цистеинил-глутамат динатрия (Inosini dinatrii glicyl-cysteinyl-glutamas)	Моликсан ®
Л-орнитин-Л-аспартат (L-Ornithini-L-Aspartas)	Л-орнитин-Л-аспартат
Маакии амурской древесины экстракт (Extractum ligni Maackiae amurensis)	Максар ®
Мед (Mel)	Гептронг Криомелт МН
Метадоксин (Metadoxinum)	Метадоксил
Метионин* (Methioninum)	D, L-Метионин L-Метионин Метионин
Морфолиний-метил-триазолил-тиоацетат (Morpholinium-methyl-thiazolyl-thioacetas)	Тиотриазолин ®
Орнитин* (Ornithinum)	Гепа-Мерц Ларнамин Орнилатекс ® Орнитин Орнитин Канон Орницетил
Поливитамины + Фосфолипиды (Multivitamins + Phospholipides)	Хепабос
Расторопши пятнистой плодов экстракт (Extractum fructuum Sylibi mariani)	Карсил ® Карсил ® Макс Карсил ® Форте Легалон ® 140 Легалон ® 70 Силегон ® Силибинин Силимарин Силимарина СЕДИКО Силимар ® Силимар ® экстракт сухой Форливер Хелп
Расторопши пятнистой плодов экстракт + Фосфолипиды (Silybi mariani fructuum extract + Phospholipida)	Фосфонциале ®
Расторопши экстракт сухой + Бифидобактерии бифидум + Лактобактерии ферментум (Extractum fructuum Sylibi mariani + Bifidobacterinum bifidum + Lactobacterium fermentum)	Гепафор ®
Силибинин* (Silibininum)	Силимарин экстракт сухой
Тиоктовая кислота (Acidum thiocticum)	Альфа-липоевая кислота Берлитион ® 300 Берлитион ® 600 Липамида таблетки, покрытые оболочкой, 0,025 г Липоевая кислота ЛИПОТИОКСОН ® Нейролипон Октолипен ® Политион ® Тиогамма ® Тиоктацид ® 600 Т Тиоктацид ® БВ Тиоктовая кислота Тиоктовая кислота-Виал Тиолепта ® Тиолипон Эспа-Липон ®
Тыквы обыкновенной семян масло (Oleum seminum Cucurbitae)	Пепонен ® Тыквеол ® Тыквеол ® суппозитории ректальные Тыквы семян масло
Урсодезоксихолевая кислота* (Acidum ursodeoxycholicum)	ГРИНТЕРОЛ ® Ливодекса ® Урбихол Урдокса ® Урдокса ® 500 Урсо 100 Урсодезоксихолевая кислота Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС Урсодез ® Урсодекс Урсодиолизин Урсолив ® Урсомик ® Урсоприм ® Урсором ® С Урсосан ® УРСОСАН ® ФОРТЕ Урсофальк Урцевел Холудексан Эксхол ® Экурохол
Фосфолипиды (Phospholipida)	Антралив ® Бренциале ® форте Лексум ® Форте Ливенциале Ливолайф Форте Липоид ППЛ 400 Липоид С 100 Резалют ® Про Фосфонциале ® Фосфонциале ® Моно Эссенциале ® Эссенциале ® Н Эссенциале ® форте Н Эссенциальные фосфолипиды Эсслиал форте Эссливер ®

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

7 лучших препаратов для печени

Препараты для печени (гепатопротекторы) – это группа лекарственных средств, которые созданы для того, чтобы улучшать работу органа. Для большинства из них не проводились клинические испытания, что может вызывать сомнения в их эффективности и безопасности.

Препарат для печени какой фирмы выбрать

Himalaya Drug Company

Himalaya Drug Company основала в 1930 году. Головное предприятие находится в Индии в Бангалоре. Фирма специализируется на продукции для здоровья и красоты, созданной по индийским традициям с использованием натурального сырья.

Abbott S. R. L.

Фармацевтическая компания Abbott S. R. L. широко известна на международном рынке. Сотрудничество с СССР началось еще в 70-х гг. прошлого века. Abbott производит не только лекарственные препараты, но и диагностические аппараты, продукты питания для больных и детей.

АО «Софарма»

Существовала еще с 1933 года в виде Болгарского Аптечного Кооперативного Общества. Помимо выпуска продукции косметологического и лекарственного характера компания занимается стерилизацией отходов в промышленном масштабе с помощью радиоактивного излучения Булгаммы.

Входит в число крупнейших отечественных фармацевтических компаний. Занимается разработкой, распространением лекарств и биологически активных добавок (БАД). Начинает производство с выращивания растений, заканчивает упаковкой готовых натуральных препаратов.

ОАО «Фармстандарт – Лексредства»

Российская фармацевтическая компания, производит популярные среди населения лекарства. Например, Арбидол, Компливит, Пенталгин. Производство отвечает европейским стандартам.
Doctor Falk Pharma GmbH специализируется на лекарственных препаратах для печени и других органов пищеварения. Ведет свою историю еще с 1960 года.

Рейтинг лучших препаратов

В данном рейтинге, основанном на отзывах пациентов и врачей, были учтены:

• Положительное действие лечения;
• Безопасность;
• Стоимость;
• Удобство применения;
• Доказанная эффективность.

Лучшие препараты для печени

Лучшее средство для беременных и кормящих женщин

Овесол от российской фирмы «Эвалар» создается из природных компонентов. Его действие направлено на устранение спазма, воспаления. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость.

Достоинства:

• способствует выделению желчи;
• натуральные растительные компоненты;
• выпускается в виде чайных пакетиков, капель и таблеток;
• препарат полезен для беременных и кормящих матерей.

Недостатки:

• не рекомендуется больным с камнями в желчном пузыре или протоке, а также при загибе пузыря;
• надо принимать в течение месяца каждый квартал;
• нельзя принимать детям из-за содержащегося этилового спирта.

Отзывы говорят о том, что покупателей в Овесоле привлекает демократичная цена и удобство применения.

Самый рекомендуемый врачами препарат

Урсофальк содержит урсодезоксихолевую кислоту. Ее эффективность доказана с помощью клинических испытаний. Урсофальк используется для лечения печени во всем мире.

Достоинства:

• растворяет холестериновые камни;
• Урсофальк лечит гепатиты, циррозы, алкоголизм, болезни желчного пузыря и протоков;
• эффективность установлена во всем мире
• капсулы удобны для применения
• Урсофальк безопасен при превышении дозы.

Недостатки:

• нельзя применять при весе менее 35 кг;
• высокая цена;
• нельзя применять беременным женщинам и кормящим матерям.

Многолетний опыт лечения заболеваний печени доказал, что Урсофальк действительно работает. Отзывы больных подтверждают, что у них заметен эффект лечения.

Лучший препарат при болезни печени, сопровождающейся депрессией

Адеметионин является действующим веществом Гептрала производства Abbott S. R. L.

Достоинства:

• обладает антитоксическими свойствами;
• защищает нервные клетки;
• защищает гепатоциты;
• способствует улучшению оттока желчи;
• снижает уровень депрессии;
• обладает антиоксидантными свойствами;
• препарат полезен для беременных после первого триместра;
• помогает восстанавливать хрящи;
• прошел клинические испытания;
• выпускается в таблетках и в виде порошка для парентерального введения.

Недостатки:

• противопоказан детям до 18 лет;
• нельзя принимать при лактации;
• высокая цена;
• подходит только для лечения болезни в легкой стадии.

Отзывы говорят о том, что Гептрал отлично помогает при бескаменных холециститах и после злоупотребления алкоголем.

Лучший гепатопротектор для детей

АО «Софарма» выпускает лекарственное средство Карсил на основе экстракта пятнистой расторопши.

Достоинства:

• можно детям с 12 лет;
• доступная цена;
• назначается при гепатитах, фиброзах и циррозах;
• помогает защитить печень у алкоголиков.

Недостатки:

• необходимо длительное лечение не менее 3 месяцев.

Больные при приеме Карсила довольно быстро ощущают положительные перемены в самочувствии. В отзывах покупатели рекомендуют тем, кто еще не пробовал Карсил.

Самый популярный у населения гепатопротектор

Название Эссенциале форте Н у всех на слуху благодаря широкой рекламе. Большое количество людей ассоциирует защиту печени от вредных воздействий именно с ним.

Достоинства:

• очень редкое проявление побочных эффектов;
• можно применять детям с 12 лет;
• продолжительность курса лечения не ограничена.

Недостатки:

• нельзя лечиться при массе тела менее 45 кг;
• клинические испытания за рубежом не выявили никакого лечебного действия;
• быстрый расход упаковки;
• высокая цена;
• за день нужно проглотить 6 капсул.

Большинство отзывов выражает восторг от результатов лечения, хотя во всем мире фосфолипиды признаны пустышкой (плацебо). Добросовестные врачи не должны назначать Эссенциале форте Н больным.

Лучший гепатопротектор при сахарном диабете

Берлитион 300 или Берлитион 600 от Menarini являются любимыми средствами эндокринологов. Содержит тиоктовую кислоту.

Достоинства:

• усиливает действие средств, снижающих уровень сахара в крови;
• при приеме Берлитиона возможно снижение потребности в высоких дозах гипогликемических средств;
• есть таблетки, также возможно внутривенное введение;
• Берлитион показан при хроническом алкоголизме.

Недостатки:

• нельзя назначать лицам до 18 лет из-за отсутствия клинических испытаний;
• Берлитион противопоказан беременным и при вскармливании грудным молоком;
• во время лечения Берлитионом нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки;
• у лиц, получающих инсулин, может вызвать гипогликемию.

Больные, страдающие сахарным диабетом, замечают улучшение своего состояния при приеме Берлитиона.

Лучший гепатопротектор для профилактики

Лив 52 от Himalaya Drug Co. изготавливается из природного сырья. В состав входят каперсы, тысячелистник, цикорий и другие растения.

Достоинства:

• натуральные ингредиенты;
• детям Лив 52 можно уже с 5 лет;
• не влияет на вождение и на внимание;
• можно применять для предупреждения гепатотоксичности оральных контрацептивов, средств от туберкулеза, обезболивающих и антибиотиков.

Недостатки:

• высокий риск аллергии;
• нельзя беременным и кормящим женщинам;
• возможно ухудшение состояния больных с патологией желудочно-кишечного тракта.

В отзывах к Лив 52 говорится, что он превосходно действует на печень относительно здоровых людей. Обычно покупатели его принимают после обильных застолий или по окончании лечения лекарствами, вредными для печени.

Какой препарат для печени купить

1. Если Вы хотите приобрести лекарство для печени ребенку, то в зависимости от возраста подойдет Лив 52 (с 5 лет) или Карсил (с 12 лет).

2. Для быстрого улучшения самочувствия рекомендуется Гептрал парентерально.

3. Для защиты печени у диабетиков нужен гепатопротектор Берлитион.

4. При тяжелой болезни печени лучший эффект произведет Урсофальк.

5. Беременным и кормящим женщинам не принесет вреда Овесол.

6. Лечение алкоголизма часто сопровождается депрессией и подавленным настроением, поэтому в этом случае применяют Гептрал.

7. Для лечения ЖКБ с холестериновыми камнями подходит Урсофальк. В результате его приема камни могут исчезнуть без операции.

8. Любители растительных препаратов должны обратить внимание на Овесол и Лив 52.

Друзьям это тоже будет интересно

Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.

Гепатопротекторы для печени

Лечение патологии печени не обходится без назначения лекарственных средств, обеспечивающих восстановление поврежденных гепатоцитов, защиту жизнеспособных клеток, активацию утерянных функций.

Гепатопротекторы для печени не заменяют лекарства. В список препаратов для терапии печени входят антибактериальные, противовирусные средства, гормоны, комплексные витамины, иммуномодуляторы, гомеопатические лекарства.

Определить лучшие из более 200 препаратов сложно. Мы будем основываться только на проверенных фактах из базы данных доказательной медицины. В нее включены только те медикаменты, которые испытаны на достаточном количестве случаев, имеют достоверные результаты эффективности по сравнению с группой пациентов, которым они не назначались.

Кому показаны гепатопротекторы?

Некоторые думают, что гепатопротекторы необходимы только при различных заболеваниях, протекающих с повреждением клеток, но это не так. Наиболее эффективным действием они обладают в качестве средства профилактики.

Условия для необходимости поддержки и защиты печеночных клеток возникают:

• при нарушении привычного режима и качества питания в праздничные дни, когда невозможно избежать переедания вкусной, но тяжелой для пищеварения пищи, приема алкоголя;
• после перенесенных острых инфекционных болезней и их лечения (ОРВИ, грипп, кишечные инфекции, пищевые отравления);
• если переехали в другую местность, где изменена экология, качество питьевой воды.

Гепатопротекторные препараты обязательно включаются в схему лечения острых и хронических заболеваниях печени:

• при воспалении (гепатитах) вирусного происхождения, токсическом, алкогольном, алиментарном;
• гепатозах, вызванных измененными процессами метаболизма (жировом, холестатическом, пигментном), которые возникают при сахарном диабете, алкогольном гепатите, нарушенном отделении желчи, ферментативных наследственных патологиях обмена билирубина;
• на стадии начальных цирротических или фиброзных изменений в печеночной ткани;
• пациентам с поражением печени, вызванным вынужденным длительным приемом лекарственных средств при системной красной волчанке, болезни Бехтерева, Вильсона-Коновалова, при туберкулезе;
• в случае развития кардиального цирроза при декомпенсации работы миокарда.

Классификация

Единой классификации препаратов из списка гепатопротекторов не существует. Принято делить их по происхождению и базовой основе. Механизм действия часто одинаков. В фармакологическую группу входят средства, изготовленные из растительного сырья, печени животных, синтезированные искусственно, комбинированные с поливитаминами.

В зависимости от происхождения выделяют 6 групп гепатопротекторов:

• эссенциальные фосфолипиды;
• препараты из печеночной ткани животных;
• производные аминокислот;
• лекарственные протекторы из желчных кислот;
• растительные средства (сборы трав, экстракты целебных растений);
• биологические активные добавки к пище (БАДы) и гомеопатические препараты.

В качестве средств для лечения гепатопротекторы применяются в России и странах СНГ. Медики в Европе и США не считают их лекарствами из-за недостаточной доказательной базы по эффективности. Ситуация даже складывается таким образом, что страна производит препарат, но отправляет его не в свою аптечную сеть, а в Россию и СНГ (как французская компания «Санофи» Эссенциале).

Какие медикаменты лучше применить в конкретном случае решает лечащий врач. Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты. Они имеют свои особенности и оптимальные варианты действия. Нельзя полностью исключить негативное влияние. Мы рассмотрим примеры наиболее популярных средств, показания к их назначению, приведем противоположные мнения за и против.

Эссенциальные фосфолипиды

Среди исследователей нет единого мнения о механизме действия препаратов.

В соответствии с Инструкцией нам предлагается поверить, что эссенциальные фосфолипиды, получаемые из сои, по составу совпадают с компонентами клеточной оболочки гепатоцитов. Попадая в жировой слой стенки поврежденного гепатоцита, они способны восстановить функции клеток, улучшают их функции.

Доказано, что у пациентов на фоне приема фосфолипидов: снижаются затраты печеночными клетками энергии, растет активность ферментов, улучшаются свойства выработанной желчи, при лечении гепатита С повышается вероятность активного ответа организма на введение α-интерферона. Наиболее эффективно действуют в инъекциях.

Опубликованы исследования, опровергающие влияние фосфолипидов на функции печени. Негативное действие заключается в провокации воспаления при хронических формах гепатита, что связывают с отсутствием желчегонных свойств, застоем желчи.

Есть мнение, что присутствующие в составе витамины нельзя принимать одновременно, лучше заменить их отдельными препаратами. Некоторые авторы уверены, что состав таблеток доходит до печени в очень малой дозировке, поскольку распределяется по всему организму.

Основные препараты группы:

• Эссенциале Н, Эссенциале Форте Н — в составе только фосфолипиды;
• Эссливер Форте — включает фосфолипиды + витамины группы В, Е, РР;
• Фосфонциале — действующее вещество силимарин в комбинации с липоидом С;
• Гепагард — фосфолипиды + витамин Е;
• Фосфоглив — фосфолипиды в комбинации с тринатриевой солью глицирризиновой кислоты;
• Резалют — фосфолипиды + триглицериды + глицерол + масло сои + витамин Е.

Наиболее дорогостоящими являются Эссенциале Форте Н и Резалют. В РФ назначаются при жировом гепатозе, токсическом гепатите, токсикозе у беременных, перед предстоящей операцией на желчевыводящих путях, циррозе печени, нарушении метаболизма.

Средства из печени животных

По происхождению выделяют два типа препаратов: Гепатосан — из свиной печени, Сирепар — из ткани печени крупнорогатого скота. Содержат цианокобаламин, фактор роста, аминокислоты в комбинации с низкомолекулярными метаболитами.

В связи со значительным числом негативных моментов воздействия лекарства не используют с целью профилактики, только для лечения. Назначаются при циррозе печени, жировом гепатозе, гепатитах, гепатомегалии.

Инструкция указывает на выраженные антиоксидантные свойства, возможность устранения интоксикации и стимуляции заживления паренхиматозной ткани печени. Входящий в группу Прогепар активизирует кровоток в пораженном органе, блокирует формирование соединительной ткани (цирроз), ускоряет выведение токсинов с диурезом, поэтому улучшает все функции печени.

Рекомендованы в комплексной терапии цирроза, хронических гепатитов, жировой дистрофии, при лекарственной интоксикации, последствиях химиотерапии.

Действие этой группы гепатопротекторов на печень и организм в целом самое спорное. Более того, не доказана безопасность предлагаемых лекарств. Очень высока способность препаратов вызвать аллергическую реакцию. Поэтому применение в острой фазе гепатитов считается опасным.

Есть мнение, что фармацевтическое производство не исключает опасности заражения прионовой инфекцией (мелкобелковые субстраты, похожие по воздействию на вирусы) с развитием неизлечимой энцефалопатии. К препаратам группы относится также БАД Гепатомин. Средства категорически противопоказаны детям.

Гепатопротекторы из аминокислот

В зависимости от белкового состава различают средства с:

• адеметионином (представители Гептор и Гептрал);
• орнитоаспартатом (Гепа-мерц).

Мы знаем, что аминокислоты необходимы организму для синтеза всех активных веществ, ферментов, в том числе фосфолипидов. Через образованные соединения они участвуют в процессах регенерации ткани печени, снимают интоксикацию.

Гептрал — обладает способностью расщеплять и выводить накопленные жиры, очищает печень, имеет антидепрессивное свойство. Назначают в терапии жирового гепатоза, гепатита, абстинентного синдрома и депрессии при алкоголизме, наркомании.

Производные адеметионина оказывают антиоксидантное действие, стимулируют выработку желчи и ее выделение, защищают нервную систему, паренхиму печени от фиброзирования. Гепа-мерц — эффективен для вывода аммиачных соединений из крови, поэтому единственное показание — токсические гепатиты с почечной недостаточностью, печеночной комой.

Гептрал, в отличие от других протекторов, зарегистрирован, кроме России, в Германии и Италии. Австралийцы применяют его в ветеринарной практике. В других странах он числится БАДом с сомнительными свойствами. Гепа-мерц не дает результатов при алкогольной интоксикации.

Лекарства из желчных кислот

Базовым веществом этой группы протекторов является урсодезоксихолевая кислота. Препараты (Урсосан, Урсофальк, Урдокса, Эксхол, Ливодекса, Урсодез, Холудексан, Урослив) широко применяются в терапии заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей, желчекаменной болезни.

Обладают желчегонным и гипогликемическим действием, снижают концентрацию холестерина, эффективны при застойных явлениях, оказывают стимулирующее действие на иммунитет. Эти лекарства показаны при билиарном циррозе печени, билиарном рефлюкс-гастрите, острых гепатитах у беременных, токсическом действии алкоголя и лекарств.

К противопоказаниям относятся: большие кальциевые камни в желчных протоках, острые воспаления кишечника, выраженные нарушения функции поджелудочной железы. Препараты этой группы наиболее безвредны для организма человека. Принимаются курсами в зависимости от состояния больного.

Препараты растительного происхождения

Группа гепатопротекторов представляет собой усовершенствованное народное лечение заболеваний печени, поскольку препараты синтезированы из известных целебных растений (расторопши, артишока, бессмертника, толокнянки, овса, мяты). Их действие наступает медленно, требуются длительные курсы лечения.

Но они остаются оптимальным выбором для профилактического приема. Препараты из расторопши содержат активное вещество силимарин (Легалон, Карсил Форте, Карсил, Силимарин, Силибинин, Силимар). Активно рекомендуется масло, капсулы расторопши, шрот.

Известно сильное антиоксидантное воздействие, регенерация клеточных мембран. Курсовое лечение проводится по 3 месяца. К негативной информации относится клинически бездоказательное лечение вирусных гепатитов и алкогольных поражений печени, что причисляет препараты во многих странах к группе БАДов.

Препараты из артишока содержат активное вещество цимарин. Оно известно своим противовоспалительным свойством (при болях в суставах), снижающим действием на уровень холестерина, мочегонным эффектом. Представители группы — Хофитол, Цинарикс, экстракт артишока,

«Против» применения — отсутствие клинических исследований, показывающих результаты лечения, противопоказания при застойных явлениях в желчевыводящей системе, калькулезном процессе.

БАДы и гомеопатические препараты

К достаточно исследованным препаратам с доказанной эффективностью относятся:

• Галстена — содержит активные компоненты растений расторопши, корня одуванчика, майского чистотела в комбинации с фосфором и натрия сульфатом. Назначается гомеопатами в каплях по схеме для терапии заболеваний печени как в острой, так и в хронической стадии, при холецистите, панкреатите.
• Хепель — включает целебные свойства расторопши, хиннового дерева, мускатного ореха, чистотела в сочетании с фосфором и колоцинтом. Имеет противовоспалительное, болеутоляющее, желчегонное и противодиарейное свойства. Рекомендуется при токсических и воспалительных болезнях печени, метеоризме, потере аппетита, угревой сыпи.

Из БАДов наиболее часто применяется Лив 52. Производители обещают эффект за счет суммарного желчегонного, восстановительного действия и умеренного антиоксидантного эффекта. Препарат рекомендован для лечения детей с гепатитом А, в качестве профилактического средства.

Зарубежные исследования подтвердили только снижение билирубина в крови и восстановление массы тела. При алкогольном гепатите эффекта не наблюдалось. Некоторые БАДы прошли клинические испытания и успешно рекомендованы в практическое применение. К ним относятся Гепатотранзит, Милона 10, Гепатрин, Дипана, Овесол.

Можно ли с помощью гепатопротекторов защитить печень от алкоголя?

Есть взрослые люди, которые уверены, что после приема «таблеток от печени» можно выпивать спиртосодержащие напитки в любом количестве и не бояться цирроза. Это совершенно не так. Несмотря на свое название, гепатопротекторы до полноценного снятия негативного влияния действуют очень медленно.

Они не подходят для быстрого отрезвления, не гарантируют предупреждения заболеваний печени при алкоголизме. Доказано, что в начальной стадии цирроза, когда повреждена только часть гепатоцитов, имеется возможность полного восстановления функций печени при отказе от алкоголя.

Для этого, кроме подходящих гепатопротекторов, используют:

• строгую диету с ограничением жирной, жареной, копченой пищи, острых приправ;
• желчегонные препараты;
• ферменты поджелудочной железы (она страдает от алкоголя не меньше печени);
• травяные чаи;
• препараты для улучшения функции почек.

Придется обратиться к врачу и рассказать о проблеме. Назначенное обследование и результаты покажут степень нарушения функции печени и других органов. Самостоятельно выбирать лекарства нельзя, возможно они противопоказаны в конкретном случае.

Для тех людей, кто занимается «чисткой» печени с помощью различных препаратов, желательно учитывать, что доказанной эффективностью обладают средства из аминокислот, урсодезоксихолевой кислоты, на основе силимарина.

Для эссенциальных фосфолипидов в фармакологии применяется мягкая формулировка «предполагаемая эффективность». Действие доказано при внутривенном введении. На другие гепатопротекторы лучше не тратить семейный бюджет.

Гепатопротекторы — история заблуждений. Или как защитить свою печень

Мы живем в непростом мире и часто по работе или зову сердца злоупотребляем алкоголем. Кроме того, примерно у 20% населения по данным статистики встречаются разные заболевания печени, которые могут закончится циррозом.

Только в странах бывшего СССР активно применяются как врачами, так и согражданами разные гепатопротекторы в надежде исцелить печень одной волшебной таблеткой. Увы, простые пути не работают.

Я постараюсь ответить на некоторые распространенные вопросы, опираясь на факты доказательной медицины, но сделав это простым ненаучным языком:
— есть ли безопасная доза алкоголя
— когда вообще нужны гепатопротекторы
— разные чудо–препараты, «помогающие печени» — пить или не пить:
— Эссенциальные фосфолипиды
— препараты расторопши (силимарин)
— адеметионин
— урсодезоксихолевая кислота
— метадоксил
— орнитина аспартат (Гепа–Мерц)

В России основная масса поражений печени приходится на алкоголь. Как узнать, страдает ли ваша печень от алкоголя? Очень просто, на этот счет есть рекомендации ВОЗ.
Для мужчин БЕЗОПАСНАЯ доза чистого 100% этилового спирта в СУТКИ составляет 40 г. Для женщин — вдвое меньше 20г. Что составлят по мужчинам:
— водки, коньяка, рома и пр.40% — 100 мл
— вина сухого 10% — 400 мл
— пива 5% — 1 литр

Если вы в ДЕНЬ пьете столько или меньше, то вашей печени ничего не грозит (если, конечно, нет сопутствующего вирусного гепатита например — тогда даже эти дозы токсичны).
К тому же эта доза может перераспределяться по неделе неравномерно. Для печени примерно все равно, выпьете вы 0,7 текилы 1 раз в неделю в субботу или будете пить по паре рюмок на ночь. Т.е. в неделю можно БЕЗ ВСЯКИХ РИСКОВ потребить не более 280 г спирта

Если же вы потребляете больше, то скорее всего ваша печень страдает. Однако, печень очень быстро восстанавливается — у нее фантастическая регенерация. Вспомните миф про Прометея — орел каждый день клевал его печенку, а к утру она отрастала вновь.

Поэтому первые признаки поражения печенипоявятся не ранее чем через 5 лет. Дальнейший прогресс вплоть до цирроза идет в зависимости от объема потребления. Выпивая по 60 г спирта в день вы можете и не дожить доцирроза (просто столько не живут), а потребляя например 200 мл — уже лет через 10–15 может развиться цирроз.

Имейте в виду, что печень никогда не болит — ну нет там болевых рецепторов, поэтому признаки болезни как правило проявляются только уже на стадии запущенного цирроза, когда боржоми пить поздновато.

Еще одно важное следствие: если вы всю неделю впахивали на службе, а в пятницу расслабились с друзьями и под дружескую беседу уговорили литр скотландского уиски — НИКАКИХ ТАБЛЕТОК ДЛЯ ПЕЧЕНИ ПИТЬ НЕ НАДО — с ней и так будет все хорошо. Позаботьтесь лучше о таблетках от головы да об обильном питье.

— болеть может капсула печени — это такая внешняя оболчка из соединительной ткани. При ударе в печень часто происходит разрыв последней и возникает гематома (внутреннее кровотечение), которая сдавливает окружающий ткани и нервы — отсюда и боль. Когда имеет место гепатит, печень почти никогда не болит. Только если она сильно увеличивается — тогда растягивается эта самая капсула и возникает боль.

Когда вообще нужны гепатопротекторы?

Вообще, класс препаратов как гепатопротекторы существует только в бывшем СССР. Большинство перпаратов даже не зарегистрированы в Европе и США. Отдельные применяются при узких показаниях.

Чаще всего в мире все эти эссенциале и гептралы зарегистрированы как БАДы. Т.е. хочешь пей, хочешь не пей — вреда не будет, но и пользы никакой.

Итак, кратко, когда препарат может назначить врач:
— алкогольный гепатит или цирроз — гепатопротекторы идут в дополнение к основному лечению — НАДО БРОСИТЬ ПИТЬ. Иначе ешь таблеточки или не ешь, все одно не поможет.
— неалкогольная жировая болезнь печени — у толстых людей и больных диабетом 2–го типа в печени откладывается жир. В упрощенном виде жир в клетках печени начинает окисляться и их разрушать. Основной подход к лечению: снижение массы тела, физическая нагрузка, снижение холестерина, антидиабетические препараты (Сиофор и т.д.) Гепатопротекторы назначаются для более быстрого достижения эффекта.
— хронический вирусный гепатит — гепатопротекторы назначаются для профилактики цирроза ТОЛЬКО ЕСЛИ НЕ ПОМОГЛА или НЕ ВОЗМОЖНА противовирусная терапия.

Есть еще ряд тяжелых болезней (первичный билиарный цирроз, лекарственный гепатит и т.д.) когда могут назначаться отдельные гепатопротекторы, но вам, мои милые читатели, лучше даже об этих болезнях и не знать.

Главный вывод: гепатопротекторы назначаются как вспомогательное средство. Причем выбирать его должен врач. Не надо, насмотревшись рекламных роликов о похождениях печени на ножках, бечь в аптеку и скупать там всякую херню…

Теперь по препаратам.

Эссенциальные фосфолипиды (эссенциале, эссливер, резодлют, фосфоглив).

Идея была фантастическая — зная, что в печени разрушаются мембраны клеток, подогнать эти самые фосфолипиды, чтобы они встравались в бреши в клеточной стенке.

Примерно так: по кирпичной стене херачит пушка, а вы вместо вылазки в тыл врага подвозите вереницу грузовиков, груженных кирпичом.
Но самый прикол в том, что при приеме таблетки эссенциале все эти «кирпичи» не попадают в печень, а распределяются по всему организму, где и успешно метаболизируются. Вот такие пироги с котятами!

Чистой воды фуфломицин — всеми исследованиями доказано, что они не помогают никому и никогда.Последнее исследование окончательно похоронившее Эссенциале и Ко провели в США на сильно бухающих ветеранах Вьетнамской войны — итог был закономерен: что пей эссенциале, что не пей — никакой разницы, главное бухать поменьше.

К слову французы из компании Санофи, производителя Эссенциале, не закрывают свой завод, только потому, что 99% этих колес идет на продажу в Россию, Украину и другие страны бывшего СССР. БОЛЬШЕ НИКОМУ В МИРЕ (даже в республике Чад) это говно не нужно.

Вывод — не переводите деньги! Врачи (особенно терапевты, насмотревшиеся рекламы по зомбоящику) у нас часто любят назначить эту херню. Мой совет как гастроэнтеролога — по крайней мере на этом компоненте лечения можно сэкономить.

Препарат из расторопши силимарин (Карсил, Легалон, Силимар, Силибор, Гепа–бене и пр.)

Вот этот препарат реально работает. Между прочим, силимарин — единственный антидот (противоядие) от алкалоида бледной поганки. Правда желательно принять его до того, как вы эту поганку схарчите.

Это мощный антиоксидант. При необходимости назначается на длительный прием минимум на 3 месяца, особенно, при токсических гепатитах. Замедляет прогрессирование цирроза печени, что доказано. НО СМЫСЛА РАЗОВО ВЫПИТЬ ПАРУ ТАБЛЕТОК ПОСЛЕ БУХИНГА НЕТ!

Опять же, лучше не экономить, а потратиться на немецкий Легалон, где наиболее чистая химическая субстанция, а не на копеечный Карсил, который содержит гораздо меньше силимарина.

Адеметионин (Гептрал, Гептор).

В мире зарегистрирован как ЛЕКАРСТВО только в России, Италии и в Германии (ну еще в Австралии как ветеринарный препарат). В остальных странах — это БАД, потому что все исследования провалились с треском.

Стоит чуть более чем до хуя. Эффект сомнителен.
Грамотные врачи знают, что Гептрал очень эффективен, если капать его в вену. А вот таблетки ни хера не действуют — это потому, что при приеме его внутрь в кишке всасывается только 5% препарата. Так что, большая часть того, за что вы заплатили немалые денежки окажется в унитазе.

В России очень любят назначать эти таблеточки богатеньким алконавтам, а те очень любят после очередного запоя их попить. И ведь действительно анализы становятся лучше. Объясняется это тем, что при алкогольной болезни печени, если перестать пить, анализы и сами станут довольно быстро выправляться — вспоминаем Прометея.
Вывод: если при необходимости врач назначил «прокапать» Гептрал — это хорошо, а пить потом таблетки — чистый перевод денег.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК, Урсофальк, Урдокса, Урсосан).

Очень эффективный препарат, особенно при тяжелых поражениях печени. В отличие от эссенциале и гептрала — реально работает, что и доказано. Однако принимать без рекомендации врача я вам не советую. Нужен он далеко не всем и далеко не всегда.

Собственно не является гепатопротектором, а используется для снятия абстинентного синдрома у алкоголиков. Пишу о нем потому, что есть приятное свойство — он усиливает метаболизм спирта в организме. Если вам надо много пить, но вы не хотите нажраться, примите 2–3 капсулы непосредственно перед пьянкой. Также Метадоксил будет очень полезен поутру, когда надо побыстрей выйти из похмелья и быстрее протрезветь.
Но вот печень он не защищает.

Орнитина аспартат (Гепа–Мерц).

Одно время его очень пиарили по радио, в т.ч. покойный Трахтенберг. НА ПЕЧЕНЬ НЕ ДЕЙСТВУЕТ ВООБЩЕ! ЭТО ЧИСТЫЙ ГОН ОТ ОТДЕЛА МАРКЕТИНГА. Этот препарат очень эффективен для кратковременного выхода из печеночной комы, т.к. он связывает токсичные для мозга компоненты в крови. ПИТЬ ЕГО ДЛЯ ЗАЩИТЫ ПЕЧЕНИ БЕССМЫСЛЕННО.

— эссенциале, гептрал в таблетках, гепа–мерц — пьем, если хотим выбросить свои деньги. В остальных случаях — НАХУЙ!
— силимарин (Легалон) — пьем по назначению врача. А также съедаем 2 таблетки по 140 мг перед употреблением сомнительных грибочков (но лучше грибочки выкинуть)
— УДХК (Урсофальк) — пьем только по назначению врача
— Метабоксил — пьем, если надо медленно пьянеть и побыстрее просохнуть.

Что такое гепатопротекторы: список препаратов с доказанной эффективностью

Наиболее действенными лекарствами, восстанавливающими печень, являются гепатопротекторы, список препаратов с доказанной эффективностью которых обширный. Однако выбирать подходящее средство, чтобы восстановить печень, должен только врач. Сегодня существуют такие группы гепатопротекторов: животного и растительного происхождения, БАДы, желчные и аминокислоты, фосфолипиды, гомеопатические медикаменты.

Фосфолипиды

Лечение препаратами из этой группы широко применяется в нашей стране. Однако существуют противоположные точки зрения на их эффективность. Действие фосфолипидов основано на проникновении в печень и улучшении ее клеток. Важное замечание: клетки улучшаются, но не восстанавливаются полностью. Часто заболевшие ждут, что фосфолипиды полностью восстановят поврежденный орган. Эти лекарства получают из сои, вещества которой схожи с клетками печени. Фосфолипиды имеют существенный недостаток — длительный срок действия. Их принимают от полугода и более. Некоторые ученые (например, американские) говорят о неэффективности этой группы медикаментов, мотивируя это тем, что они способствуют застою желчи. В нашей стране их часто назначают пациентам. Еще один недостаток фосфолипидов — высокая цена. Курс лечения обойдется примерно в 3000 рублей в месяц. Рассмотрим наиболее популярные гепатопротекторы для печени из группы фосфолипидов.

Эссенциале форте Н

Препараты Эссенциале производят в форме капсул для приема внутрь (называются Эссенциале Форте Н) и раствора для инъекций (Эссенциале Н). Последние считаются более эффективными, однако они менее удобны и продаются только по рецепту. Имеют широкий спектр показаний: цирроз печени, различные виды гепатитов, в том числе алкогольный и хронический, токсическое поражение печени, токсикоз беременных. Нельзя принимать детям до 12 лет. Средняя розничная цена капсул — 700 рублей (30 шт.) и 1300 рублей (90 шт.), ампул — 1250 рублей (5 шт.). При различных формах гепатитов назначается с осторожностью и принимается под контролем специалиста. Это лучшее лекарство для печени, по утверждению многих врачей и их пациентов, несмотря на то что эффективность Эссенциале Н не доказана научно.

Другие эффективные фосфолипиды

Наиболее популярны следующие препараты:

1. Эссливер Форте, помимо фосфолипидов, содержит комплекс витаминов B, E, PP. Преимущество: невысокая стоимость. Цена в аптеках около 300 рублей за упаковку 30 капсул и 450 рублей за упаковку 50 капсул. Показания: поражения печени различного характера (радиационные, наркотические, алкогольные, лекарственные), псориаз, цирроз печени. Из противопоказаний заявлена только непереносимость компонентов.
2. Гепагард содержит фосфолипиды и витамин Е. Этот препарат является БАДом, поэтому назначается как дополнительный источник полезных веществ и принимается вместе с пищей. Показания: улучшение метаболизма в печени, снижение холестерина, защита от ожирения. Розничная цена — около 300 рублей.
3. Фосфоглив содержит глицирризиновую кислоту. Это противовоспалительное и противовирусное вещество, которое усиливает эффект от воздействия фосфолипидов. Поможет избавиться от симптомов, характерных для алкогольных, токсических и лекарственных поражений печени, гепатоза. Запрещено принимать беременным и кормящим женщинам, детям до 12 лет. Розничная цена — около 550 рублей за упаковку из 50 таблеток. В линейке выпускаются капсулы Фосфоглив Форте, имеющие более высокую концентрацию действующих веществ. Они стоят около 1000 рублей. Ампулы для инъекций будут стоить 1500 рублей (упаковка из 5 штук).
4. Резалют. В основе этого медикамента липоид PPL 600, который содержит фосфолипиды, соевое масло, глицерол, витамин E, триглицериды. Благодаря этому комплексу Резалют может улучшить липидный обмен и снизить холестерин. Применяется при гепатитах, гиперхолестеринемии, различных поражениях печени, циррозе. Цена в аптеках варьируется от 500 до 1400 рублей в зависимости от объема упаковки.

Медикаменты животного происхождения

Наиболее популярные лекарства для лечения печени из этой группы: Гепатамин, Гепатосан, Прогепар, Сирепар. Кроме основного гепатопротекторного, оказывают регенерирующее, детоксикационное и антиоксидантное действия. Эти препараты имеют ряд недостатков: вызывают аллергию, могут быть опасны для здоровья при острой форме гепатита, есть риск заразиться некоторыми видами инфекций. Наиболее популярные средства:

1. Гепатамин и Гепатосан — препараты, состоящие из веществ, которые получают из печени свиней и крупного рогатого скота. Нормализуют работу печени, восстанавливают ее функции. Могут приниматься после приема антибиотиков, перенесенных инфекционных заболеваний, неправильном питании. Часто назначаются пожилым людям для поддержания печени. Противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Розничная цена — около 500 рублей.
2. Прогепар восстанавливает структуру клеток печени, улучшает работу органа и кровоток в нем. Вещества, входящие в его состав, получают из печени молодых специально откормленных бычков. Некоторые ученые указывают, что сегодня не существует достоверных исследований, доказывающих эффективность Прогепара. Однако большинство пациентов и врачей отмечают улучшение состояния после курса лечения данным препаратом. Цена в аптеке — 1000 рублей (50 таблеток) и 1700 рублей (100 таблеток). Аналог — недорогое, но эффективное лекарство Сирепар (около 400 рублей). Однако выпускается в виде ампул для инъекций, это не всегда удобно.

Медикаменты растительного происхождения

В состав препаратов этой группы могут входить: расторопша, артишок, одуванчик, семена тыквы, кукурузные рыльца, овес, бессмертник, лопух и многие другие растения. Все они оказывают благотворного влияния на здоровье печени и часто применяются в домашних условиях. Преимущество готовых лекарств: ингредиенты проходят специальную проверку и обработку. Восстановление печени народными средствами занимает больше времени. Например, настои и отвары готовятся не менее 8 часов.

Средства из расторопши

Препараты, разработанные на основе этого растения, — Легалон, Карсил, Гепабене, Силимар. Экстракт расторопши выпускается в форме таблеток, масла, капсул, порошка. Оказывает регенерирующее, противовоспалительное и защитное действие на печень. Содержит железо, калий, кальций, магний, витамины B, E, K, A, F, D, флавоноиды, масла, липиды. Главным компонентом, полезным для ЖКТ, является силимарин. Это мощный антиоксидант, который восстанавливает клетки печени. Цены на растительные лекарства для печени сильно различаются. Легалон, Карсил, Карсил Форте, Гепабене стоят 300-400 рублей. Силимар — всего 100 рублей. Силимар имеет аналоги: масло расторопши, Силибинин, Силимарин.

В домашних условиях из расторопши готовят настойки, отвары, чаи. Самый простой способ лечить печень этим растением — это есть его семена. Предварительно их следует измельчить до порошкообразного состояния. Дневная норма — до 3 ч. л. в день. Можно приготовить настойку. Для этого порошок из семян залейте водкой и настаивайте 2 недели. Пропорции такие: 100 гр сырья и 0,5 л водки. Принимать по 0,5 ч. л. трижды в день.

На основе артишока

Этот овощ содержит железо, натрий, калий, кальций, витамины группы B и P, комплекс органических кислот (гликолевая, глицериновая, кофеиновая, хинная), каротин, аскорбиновую кислоту, эфирные масла. Главный компонент артишока для восстановления печени — цинарин. Он содержится в таблетках Хофитол, Цинахолин, Цинарикс, Солгар, Артишока экстракт. Наиболее популярные препараты:

1. Хофитол выпускают в виде раствора для приема внутрь и таблеток. Заявленное действие: гепатопротекорное, желчегонное, диуретическое. Показания: хронический гепатит (запрещено принимать в острой стадии), нефрит, цирроз печени, почечная недостаточность, болезни желчевыводящих путей. Цена в аптеках: 350 рублей (60 таблеток), 770 рублей (180 таблеток), 400 рублей (раствор).
2. Аналог — препарат Солгар, который производится в США. Это БАД, который принимается во время еды. Упаковка из 60 капсул стоит 1300 рублей.
3. Цинарикс снижает уровень холестерина, выводит желчь из организма, устраняет такие симптомы, как вздутие и метеоризм. Препарат обладает хорошим антирвотным эффектом, поэтому его можно использовать как таблетки для печени после алкоголя. Розничная цена -от 270 до 500 рублей в зависимости от объема упаковки.

Народные средства с артишоком

Артишок не очень популярен в России, его бывает трудно найти. Если вы решили использовать для восстановления печени этот овощ, ищите его в крупных гипермаркетах. Из него готовят смеси, отвары, настои. Для приготовления отвара нужно взять соцветия одного плода и залить их 1 л воды. Варите 5 минут, затем дайте настояться в течение часа. Дневная норма — 1 стакан, который нужно разделить на 3-4 приема. Настой готовится быстрее: просто залейте 2 ст. л. цветков кипятком (0,5 л), дайте настояться 2 часа. Дневная норма такая же.

Аминокислоты

Для лечения печени применяют аминокислоты адеметионин и орнитин. Препараты на их основе: Гепа-Мерц, Гептрал, Гептор. Достоинства: их эффективность научно подтверждена. Недостатки: высокая стоимость, небольшой перечень показаний. Это препараты, лечащие токсические гепатиты, гепатоз, цирроз:

1. Гептрал, помимо действий, присущих гепатопротекторам (регенерирующее, противовоспалительное, антиоксидантное, детоксикационное), обладает антидепрессивным эффектом. Поэтому он может быть назначен при абстинентном синдроме, жировой дистрофии печени, депрессии. Это действенное, но дорогостоящее лекарство: 20 таблеток будут стоить 1600 рублей, 5 ампул — 1800 рублей. Аналог — менее дорогой препарат Гептор. Его цена около 1000 рублей за 20 таблеток и 1400 рублей за 5 ампул.
2. Гепа-Мерц производят в виде ампул и порошка для приготовления раствора. Первые продаются при предъявлении рецепта от врача. Назначается при заболеваниях печени, возникших в результате отравления аммиаком, а также при печеночной энцефалопатии. Гепа-Мерц действенное, но дорогостоящее лекарство: 10 пакетиков стоят около 800 рублей, 30 пакетиков — 1800 рублей, 10 ампул — 2800 рублей.

Желчные кислоты

Для лечения печени и желчевыводящей системы применяется Урсодезоксихолевая кислота. Раньше ее получали из печени медведей, сегодня ученые создают ее искусственно. Основные показания для ее применения: поликистоз и саркоидоз печени, холангит, панкреатит, злокачественные образования. Однако благодаря свойству оказывать гепатопротекторный эффект, список показаний значительно расширился. Кислота разрушает холестерин, разжижает желчь, повышает иммунитет, защищает от воздействия сильных медикаментов. Хорошие результаты проявляются при лечении заболеваний, вызванных алкогольной зависимостью. Препараты, содержащие это вещество: Урсосан, Укрлив, Урсорм, Урсофальк, Урослив, Ливодекс, Урдокс. Цены на них сильно отличаются. Урослив будет стоить около 200 рублей, Урсофальк и Урсосан 300 рублей, Урсодез 1200 рублей. Обращайте внимание на объем упаковки.

Не забывайте, главное — профилактика заболеваний, а не их лечение. Чтобы печень оставалась здоровой, уделяйте большое внимание правильному питанию, исключите алкоголь и курение, не назначайте себе лекарства сами.