Что такое белая горячка

К кому приходит белая горячка

Продолжительные праздники, вроде Нового года, Масленицы, св. Пасхи и другие виды народных гуляний, для обычных людей представляют собой яркие события, которых они ждут долгое время. Чего не скажешь о врачах-наркологах. Для них подобные периоды — всего-лишь суровые будни. Почему? Да потому, что большая часть сознательных граждан в это «счастливое» время беззаботно уходит в запой, не думая о последствиях.
Существует даже определённого рода статистика планового посещения клиник:

  • первая волна подхватывает «остро отравленных». Это когда закоренелые в силу житейских обязанностей трезвенники «дорвались до лакомства» и начинают вливать в себя всё, что «горит»;
  • тут же догоняют их подогретые дебоширы;
  • за ними следуют те, кто неверно истолковал смысл опохмела, погрузившись в кратковременный спиртной угар,
  • и, наконец, замыкают эту цепочку счастливчики, балансирующие в прострации хмельной эйфории дней эдак десять. У них вдруг включается режим ответственности, и они срочно собираются выйти на работу. В процессе резко выходят из запоя, используя «проверенные» рецепты.

Ну а поскольку организмы у всех разные, нередко случаются «программные» сбои. В результате, в процентах 80 случаев, отдельных индивидуумов посещает неожиданная гостья — «белочка», или просто, белая горячка. Случается это традиционно, на 3-4 день после пиршества.

Белая горячка — что это

К сожалению, что такое белая горячка, многие знают не понаслышке. Это не смешно, так как сей диагноз относится к области психиатрических расстройств. Тем не менее, алкоголизм и белая горячка — это два взаимодополняющих диагноза, которые редко когда обходятся друг без друга.

В научной терминологии белая горячка носит звучное название — алкогольный делирий. На латыни оно пишется как delirium tremens, а переводится как «трясущееся помрачение». Проявляться заболевание может как у мужчин, так и у женщин. Но, всё-таки, чаще всего оно становится законной привилегией сильной половины человечества, злоупотребляющего спиртным в течении 7-10 лет подряд.

Почему именно мужчины…

Многие задаются вопросом, почему возникает белая горячка у мужчин чаще, чем у женщин. Но здесь нет ничего удивительного:

  1. Во-первых, заболевание это касается области нестабильного состояния психики. А оно, как известно, может возникнуть в следствии всякого рода психонагрузок, в том числе, головных травм (их можно получить не только в боксёрских поединках, но и во время пьяных драк). А также, спровоцировать симптомы белой горячки могут и вирусные заболевания, которые перенёс алкоголик.
  2. Во-вторых, именно мужчины позволяют себе (иногда и на спор) «перебрать», потом опохмелиться, забыться, ещё раз перебрать, и наконец, сказать себе героическое «стоп».

Почему же делирий начинается только в процессе «пробуждения» и выхода из запоя? Потому, что именно в этот период в организме начинается нечто вроде «ломки». Это абстиненция, механизм действия которой основывается на кислородном голодании мозга, подпитываемом ядовитым токсическим коктейлем, который попадает в организм через выпитый алкоголь. Кстати, проявление белой горячки после запоя чаще всего поражает уже «пошатнувшуюся» психику, неоднократно сталкивающуюся с последствиями алкогольного воздействия.

Что переживают мужчины во время белой горячки

Как проявляется белая горячка у мужчин? Всё зависит от случая. Но в классическом виде сценарий выстраивается на:

  • красочных галлюцинациях,
  • продолжительном двигательном возбуждении, нарушающем сознание,
  • в преследующем чувстве панического страха.
    Как правило, первые признаки белой горячки дают о себе знать тогда, когда на больного начинают нападать предвестники — голоса, «глюки» с реалистичными картинами ужаса, и прочие элементы фантазий.Вскоре признаки белой горячки усиливаются. Больного одолевают дикие монстры или представители фауны, страшно клацая острыми клыками и заполняя собой пространство отовсюду.Более того, в ходе процесса наступает тактильный и слуховой апогей. Этот вариант особо примечателен, так как пациенты, выслушав реальную угрозу со стороны агрессоров, начинают мужественно с ними бороться, отважно сражаясь за честь и славу своего имени. При этом человек может «вести диалог» со своими страхами, спасаться бегством, бросаться на кого-то, и т.д.Кроме этого, симптомы белой горячки проявляются в виде тремора. Это второй по значению характерный признак недуга. Начинаться он может в виде дрожи лицевых мышц (особенно кончика языка и глазных век). Дрожат пальцы рук, что влияет на почерк. Он становится скачущим и неровным. Вместе с тем могут наблюдаться признаки несвязной речи из-за дрожащего голоса.

Белая горячка с точки зрения медицины

С медицинской точки зрения клиническая картина белой горячки выглядит так:

  • Со стороны пациентов выражаются жалобы на головную и ушную боль, на бессонницу и угнетающее чувство страха.
  • В момент засыпания могут случаться «натурные» галлюцинации.
  • Аппетит — отсутствует.
  • К спиртному тяги нет. Чаще даже возникает отвращение.
  • Настроение — нестабильно. Может проявиться момент веселья, тут же сменяющегося угрюмой тоской, и наоборот.
  • Человек может внезапно проснуться и начать рыскать по комнате в поисках чего-то страшного, приговаривая что-то под нос.

Всё это сопровождается ознобом и потливостью, могут появляться судороги. Отмечается учащённое сердцебиение, обезвоживание, повышение давления и температуры до 40 градусов, а то и выше.
Общая продолжительность симптоматики составляет от нескольких дней до трёх недель. Всё это время больной находится в крайне тяжёлом состоянии.

Без малого, на грани жизни и смерти. Исцеление приходит только после глубокого и продолжительного сна. Однако бороться с недугом самостоятельно невозможно. Здесь не обойтись без помощи реаниматологов и психиатрического вмешательства. Если вовремя за дело не возьмутся доктора, пациент попросту погибнет.

Безоговорочная госпитализация

В целом, при белой горячке симптомы и последствия имеют довольно серьёзные основания для того, чтобы немедленно и безоговорочно госпитализировать больного в профильную клинку. Это подтверждается и законодательной базой в виде ст. 29 Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

В ней говорится о принудительной госпитализации человека при следующих обстоятельствах:

  • пациент создаёт опасность себе и окружающим;
  • он беспомощен и не может удовлетворять элементарные жизненные потребности;
  • есть риск нанесения серьёзного вреда своему здоровью в следствии ухудшения психического состояния.

Как видно, к диагнозу «белая горячка» беспрецедентно относятся сразу два пункта «а» и «в», хотя и «б» недалеко ушел.

В чём основная опасность белой горячки

Безусловно, в любом смысле восприятия данной проблемы, делирий является серьёзным стрессом для организма человека. Всё, что мерещится и преследует алкоголика, кажется, абсолютно реальным, и действительно существующем. Отсюда и гримасы, перекошенные невероятным ужасом, и дикое желание спастись, в ходе чего больной может даже сигануть в окно. А там, кто знает… нападёт на любого похожего, приняв его за врага, либо разобьётся на смерть, если было слишком высоко…

На почве белой горячки у мужчин нередко проявляется ещё один вид психоза — необузданная ревность. Особенно в зрелом возрасте. Воспалённый мозг рисует невесть, какие картины, и дело может закончиться неконтролируемой агрессией, вплоть до непреднамеренного убийства. А это уже совсем не весёлая история…

Белая горячка

Белая горячка (алкогольный делирий) – это острый психоз, развивающийся на фоне длительного употребления спиртных напитков и относящийся к группе металкогольных психозов. Он протекает с нарушениями сознания, тактильными, слуховыми, зрительными галлюцинациями или иллюзиями.

Белая горячка – это наиболее часто наблюдаемый алкогольный психоз. В большинстве случаев он впервые возникает у пациентов, страдающих алкоголизмом II или III стадии, т. е. не ранее чем через 8-10 лет от момента начала регулярного употреблением ими спиртных напитков.

В очень редких случаях белая горячка развивается у не страдающих алкоголизмом людей после значительного алкогольного возлияния.

В отличие от распространенного среди обывателей мнения, признаки белой горячки никогда не наблюдаются у лиц, находящихся в состоянии острого алкогольного опьянения, а развиваются лишь через несколько дней после резкого завершения запоя.

Симптомы белой горячки варьируют в широких пределах. В некоторых случаях пациенты становятся агрессивными, а в других наоборот, доброжелательными и стремящимися совершать благородные действия во благо близких. Переход от одного к другому состоянию может происходить быстро, поэтому больных с белой горячкой ни в коем случае нельзя считать безопасными и оставлять без медицинской помощи.

Белая горячка – опасное для жизни пациента состояние. Без соответствующего лечения примерно 10% больных погибает от развития осложнений со стороны внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств.

Причины и факторы риска

Единственной причиной развития белой горячки является длящееся многие годы злоупотребление спиртными напитками. Факторами, повышающими риск возникновения алкогольного делирия, являются:

  • употребление низкокачественного алкоголя (фармакологические препараты и технические жидкости, содержащие алкоголь и его суррогаты);
  • длительные запои;
  • выражение патологические изменения со стороны внутренних органов, прежде всего, со стороны печени;
  • заболевания головного мозга и черепно-мозговые травмы в анамнезе.

Патологический механизм развития белой горячки полностью до сих пор не изучен. Предполагается, что основную роль в возникновении острого психоза играют обменные нарушения и длительная хроническая интоксикация тканей головного мозга.

Формы заболевания

В зависимости от особенностей клинического течения выделяют несколько форм белой горячки:

  1. Типичная или классическая. Прогрессируя, заболевание проходит определенные стадии, клиническая картина развивается постепенно.
  2. Люцидная. Психоз возникает остро. У пациентов отмечается чувство страха и тревоги, нарушения координации движений. Галлюцинации и бред отсутствуют.
  3. Абортивная. Галлюцинации носят фрагментарный характер. Бредовые идеи не полностью сформированы, отрывочны. Сильно выражена тревожность.
  4. Профессиональная. Пациенты выполняют лишь стереотипные, повторяющиеся движения, связанные с одеванием, раздеванием, выполнением профессиональных обязанностей, поведение автоматизировано. Сопровождается амнезией.
  5. Мусситирующая. Является исходом профессионального варианта течения белой горячки. У пациента отмечается тяжелое помрачнение сознания, двигательные расстройства и выраженные соматовегетативные нарушения.
  6. Атипичная. Клиническая картина имеет немало схожего с шизофренией. Развивается у пациентов, которые ранее уже перенесли один или несколько эпизодов белой горячки.

Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов.

Стадии белой горячки

В течении классической белой горячки выделяют три стадии:

  1. Начальная. У пациента отмечаются нарушения настроения. Психоэмоциональное состояние быстро и немотивированно меняется, приподнятое и веселое настроение сменяется беспокойством и тревогой, а через некоторое время больной снова впадает в тревожное состояние. Эти перепады настроения в сочетании с активными движениями, мимикой и речью, создают впечатление взвинченности, нервозности. Сон поверхностный, сопровождаемый устрашающими сновидениями и частыми пробуждениями. Могут наблюдаться отрывочные зрительные и слуховые галлюцинации. Пациенты рассказывают окружающим о всплывающих в их сознании воспоминаниях, ярких образах.
  2. Гипнагогические галлюцинации. Характерно появление галлюцинаций в момент засыпания. Сон остается поверхностным, с кошмарными сновидениями. Проснувшись, больные не могут отличить реальность ото сна. Днем их преследуют зрительные галлюцинации.
  3. Бессонница.При переходе заболевания в эту стадию развиваются расстройства сна. Галлюцинации становятся практически постоянными и очень яркими. Пациенты «видят» фантастических чудовищ, крупных или мелких зверей. Часто наблюдаются тактильные галлюцинации (ощущение в полости рта мелких инородных тел, ползающих по телу насекомых и т. д.). Слуховые галлюцинации проявляются угрожающими или осуждающими голосами.

Симптомы белой горячки

Классическая форма белой горячки начинает развиваться постепенно. Течение заболевания чаще непрерывное, однако у 10% пациентов оно носит приступообразный характер: возникает несколько приступов, разделяющихся светлыми промежутками, которые длятся менее 24 часов. После продолжительного сна белая горячка остро заканчивается. Значительно реже симптомы психоза регрессируют постепенно. Длительность классической формы белой горячки обычно составляет 2–8 дней. Примерно в 5% случаев заболевание принимает затяжное течение.

В очень редких случаях белая горячка развивается у не страдающих алкоголизмом людей после значительного алкогольного возлияния.

В продромальном периоде, который начинается с момента резкого завершения запоя и длится до появления явной клинической картины заболевания, у больных отмечаются нарушения сна (частые ночные и ранние пробуждения, кошмарные тяжелые сновидения). Проснувшись утром они отмечают упадок сил и резкую слабость. Настроение снижено. В первые 48 часов от момента завершения запоя могут возникать эпилептиформные абортивные припадки. В некоторых случаях развитию белой горячки предшествуют слуховые кратковременные галлюцинации. Иногда продромальный период бывает выражен настолько слабо, что протекает незаметно для самого больного и окружающих его лиц.

Читать также:  Как правильно пить водку и чем закусывать

На высоте развития психоза в воображении пациентов возникают красочные сцены с фантастическими или реальными животными, инопланетянами, сказочными персонажами. Больные перестают адекватно воспринимать окружающее их пространство и время, им кажется, что течение времени то ускоряется, то замедляется, а окружающие предметы находятся в постоянном движении. Пациенты становятся беспокойными, стремятся спрятаться или сбежать, стряхивают с одежды «насекомых», ведут диалоги и споры с невидимыми собеседниками.

Для пациентов с белой горячкой характерно наличие повышенной внушаемости. Их можно, например, убедить в том, что они слышат музыку из выключенного радиоприемника или видят текст на листе абсолютно белой бумаги.

Состояние больных ухудшается в ночное время, с наступлением рассвета выраженность галлюцинаций уменьшается и образуется светлый промежуток. Уменьшение галлюцинаций также отмечается при вовлечении пациента в активный диалог.

После того, как больному удается заснуть и проспать длительное время, симптомы белой горячки резко прекращаются. Реже выход из состояния острого психоза происходит постепенно.

После купирования приступа пациенты не помнят или вспоминают с трудом реальные события из своей жизни, произошедшие в период болезни, но при этом четко помнят свои галлюцинации. У них наблюдаются значительные колебания настроения, развивается астения. У мужчин нередко развивается легкая степень гипомании, а у женщин – депрессивные состояния.

Другие формы белой горячки наблюдаются значительно реже классической.

При профессиональной форме белой горячки состояние больных постепенно утяжеляется. У них наблюдаются однообразные нарастающие двигательные и аффективные расстройства.

В клинической картине мусситирующей белой горячки присутствуют следующие симптомы:

  • бессвязная речь;
  • рудиментарные простые движения (хватание, обирание);
  • глухость сердечных тонов;
  • тахикардия;
  • учащенное дыхание;
  • значительные колебания артериального давления;
  • гипертермия;
  • повышенная потливость;
  • сильный тремор;
  • изменения мышечного тонуса;
  • нарушения координации движений.

Лечение белой горячки

Пациенты с белой горячкой обязательно должны быть госпитализированы в психиатрическую или наркологическую клинику. Им проводят дезинтоксикационную терапию (плазмоферез, форсированный диурез, внутривенное введение солевых растворов и глюкозы), а также коррекцию нарушенных жизненно важных функций. Показано назначение препаратов калия, ноотропов и витаминов.

Белая горячка – опасное для жизни пациента состояние. Без соответствующего лечения примерно 10% больных погибает от развития осложнений со стороны внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств.

Психотропные препараты в лечении белой горячки малоэффективны, поэтому их применяют крайне редко и только при наличии строгих показаний (психомоторное возбуждение, выраженная тревожность, длительная бессонница). Психотропные препараты противопоказаны при профессиональной и мусситирующей форме заболевания.

Возможные осложнения и последствия белой горячки

Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов. Измененное состояния сознания при сохраненной, а иногда и повышенной двигательной активности, делает больного белой горячкой опасным как для окружающих, так и для себя самого.

Прогноз при белой горячке определяется своевременностью начала терапии, формой заболевания. В большинстве случаев классическая форма белой горячки заканчивается выздоровлением. При тяжело протекающем психозе возрастает риск летального исхода. Прогностически неблагоприятными признаками являются:

  • частота дыхания свыше 48 вдохов в минуту;
  • недержание мочи и кала;
  • подергивание мышц;
  • глубокие нарушения сознания;
  • парез глазных мышц;
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • парез кишечника;
  • повышение температуры тела до фебрильных значений (выше 38 ° С).

После перенесенной белой горячки высок риск повторного развития психоза на фоне продолжающегося злоупотребления спиртными напитками.

Профилактика

Профилактика развития белой горячки заключается в активном лечении алкоголизма, а также проведении широкой санитарно-просветительной работы, направленной на предотвращение формирование у населения алкогольной зависимости.

Видео с YouTube по теме статьи:

Белая горячка

Белая горячка или, говоря научным медицинским языком, алкогольный делирий, случается у человека больного хроническим алкоголизмом чаще всего, как это ни странно, именно в период после прекращения запоя.

Когда бывает белая горячка


Во время похмельного синдрома, который неизбежно проявляется в таких случаях, человек чувствует отвратительный привкус во рту, сильную жажду, боли в кишечнике, отсутствие аппетита. Иногда присутствует рвота, расстройство желудка, тошнота. В области сердца могут ощущаться неприятные, порой даже болевые, ощущения. При этом наблюдается сильное потоотделение, озноб и классическое дрожание рук. Белая горячка приходит в моменты резкого прекращения пьянства, а так же после длительного воздержания от употребления алкоголя. Особенно проявление болезни могут спровоцировать физические заболевания или травмы (переломы) тела.

Признаки белой горячки

К первичным признакам белой горячки относят нарушение сна, некоторые расстройства нервной системы, такие как, например, дрожание рук или потливость и, так же, гиперактивное поведение человека. Больной начинает вести себя неестественно оживленно, меняется его мимика, жесты. Причем, в отличие от похмельного синдрома, при котором состояние человека довольно статично и, как правило, характеризуется лишь тревожностью, беспричинной грустью или подавленностью, во время белой горячки настроение, напротив, способно изменяться за достаточно короткие строки. Обычно подобные проявления маниакально-дипрессивного психоза усиливаются в вечернее и ночное время, в дневное же, никак себя не проявляют, позволяя больному возвращаться к обыденной жизни. При дальнейшем развитии болезни приступы бессонницы усугубляются и начинают сопровождаться галлюцинациями, перемежающимися с бредовым состоянием.

Как проявляется белая горячка

Человеку, страдающему от белой горячки свойственно впадать в иллюзии, преимущественно в виде зрительных галлюцинаций с большим количеством динамичных образов. Человек видит тараканов, жуков, мух и других насекомых. Это могут быть также змеи и другие пресмыкающиеся или даже мелкие и крупные животные – кошки, мыши и т.д. Не исключено видение и людей, в образе умерших родственников или фантастических существ. Причем иллюзии могут проявляться как в составе одного объекта, так и целой группы, совершающей какие-то взаимосвязанные одновременные действия. Иллюзии возникают в виде слуховых, обонятельных, осязательных галлюцинаций. Иногда проявляться в виде дезориентации в пространстве. При этом, напомним, настроение подвергается резким скачкам: больной легко переходит из эйфории в состояние полного отчаяния, из страха в благодушие. Мимика и жесты в это время, отличаясь особой выразительностью, полностью согласуются с видениями и настроением человека, соответствуют наблюдаемой «действительности».

Поэтому, стоит быть предельно внимательным и осторожным, т.к. в припадке белой горячки, больной способен даже на самоубийство, например, выпрыгнув из окна от страха, или причинение вреда окружающим, увидев в них для себя потенциальную опасность. Причем в шумной меняющейся обстановке синдром развивается гораздо быстрее. Общественный транспорт или купе поезда, как правило, сопровождающееся неправильным питанием и обезвоживанием, могут лишь усугубить приступы болезни.

Как часто проявляется белая горячка

Однако, белой горячке подвержены не все алкоголики, а только около 15-30% их процентов. Такие заболевания нервной системы, как энцефалит, инсульт, менингит или черепно-мозговая травма увеличивают процент возникновения алкогольного делирия. Для лиц пожилого возраста осложнения проходят в более тяжелых и серьезных формах. Во время самого приступа страдает в первую очередь работа сердечно — сосудистой системы, которая у алкоголиков и так не ахти какая. Поэтому свойственное белой горячке резкое повышение артериального давления может привести к катастрофическим результатам. Помимо сосудов под удар попадает так же печень (алкогольный гепатит), кишечник (запоры, поносы). Все это может сопровождаться кровотечением из геморроидальных узлов, пищевода и желудка. Снижается иммунитет, вероятно возникновение пневмонии в тяжелой форме.

Как долго длится

Белая горячка может наблюдаться у больного как в течение нескольких минут (абортивный делирий), так и в продолжении более недели, но в таком случае велика вероятность летального исхода по причине затяжной пневмонии и длительного нарушения деятельности сердечнососудистой системы. Если человеку удастся пережить этот страшный период, то, скорее всего, по окончании синдрома энцефалопатия на пару с полинейропатией ему будут обеспечены. Единственный выход для спасения – стационар на несколько месяцев или лет, что в итоге, скорее всего, кончится инвалидным домом. Однако, среднестатистический алкогольный делирий, как правило, протекает в течение всего трех – пяти дней.

Медицинская помощь больному белой горячкой обязательно включает в себя психиатрические процедуры. В стационаре внутривенно или внутримышечно вводят комплекс витаминов, магний и калий, препараты для нормализации деятельности сердца и почек, для улучшения умственной деятельности, восстанавливают водный баланс организма, дают снотворные средства. Порой бывает, что больной сам «приводит» себя в больницу, обратившись к сотрудникам милиции за срочной помощью, по причине преследования иллюзорными «преступниками».

Симптомы белой горячки

Хотя про данное заболевание знает со школьной скамьи практически каждый человек и даже имеет представления о некоторых его симптомах, однако, когда пациент впервые слышит свой диагноз, объявленный как алкогольный делирий, он просто не понимает, с чем имеет дело и испытывает легкий шок. На сегодняшний день тема белой горячки, несомненно, является излюбленным объектом для общественных шуток. Различные ситуации, связанные с этим синдромом, обыгрываются и в кино, и в анекдотах и в юмористических программах. Но, человека, которому довелось пройти через все ужасы и страдания коварной болезни, вряд ли уже когда-либо удастся развеселить подобным юмором.

Все трагедия в том, что алкогольный делирий случается именно после запоя, а не во время него. Вы только подумайте, человек, наконец, принимает решение покончить с пьянством, «завязать», начать новую жизнь, но в награждение за благие намерения ему приходится прежде сполна расплатиться за все предыдущие грехи.

Сказав выпивке «Нет!», больной первым делом начинает страдать от бессонницы. Несколько ночей проходят в мучениях от нарушенного сна, но когда ему все-таки удается заснуть, то кошмары и отвратительные ночные сцены дают человеку понять, что он получил отнюдь не облегчение. И это, конечно же, только начало. Делирий так просто не отстанет от своей жертвы. Где-то через четыре дня страдальца начнут посещать черти, крысы и другие нелицеприятные существа. Галлюцинации видятся весьма отчетливо, так что разобрать, где реальность, где вымысел практически невозможно. Зрительные иллюзии сменяются слуховыми: над человеком издеваются, его дразнят, ругают, смеются. Окружающая обстановка носит глубоко раздражающий характер.

И это может длиться не один день. Поэтому, если подобное начало происходить с вашим знакомым, то, как можно быстрее, обращайтесь в скорую помощь, иначе, припадок может закончиться смертью в приступе безумия. Чем раньше вы сообщите врачу о случившемся, тем лучше, так как каждая секунда промедления негативно сказывается на вегетативной и кровеносной системах.

Типы проявления

По типу своего проявления белая горячка условно делится на три типа:

  1. Синдром органического поражения мозга
  2. Психотический синдром
  3. Синдром вегетативной дисрегуляции.

Первое из вышеперечисленных проявление алкогольного делирия выражается в ухудшении памяти, потери ориентации в пространстве, повышенной чувствительности органов чувств, гиперактивности. Бессонница, эйфория, резко сменяющаяся депрессией или страхом, припадки эпилепсии и даже развитие комы – вот неотъемлемые атрибуты разрушающего синдрома. При этом наблюдается холинергическая недостаточность и первичное понижение уровня гамма-аминобутирергического контроля.

Читать также:  Омепразол и алкоголь совместимость

Психотические нарушения заключаются в появлении зрительных, слуховых и тактильных галлюцинаций, иллюзий. Больной легко внушаем. В организме наблюдается допаминовая гиперрактивность.

Последний синдром вегетативной дисрегуляции характеризуется повышенной температурой (до 38,5°С, если больше, то подозрение скорее на инфекционное заболевание), сильно повышенным давлением (до 180/110 мм рт.ст., если выше, причина скорее всего другая), тремором, тахикардией, усиленным потоотделением. Наблюдается гиперрактивность симпатико-адреналиновой системы, парасимпатическая недостаточность, усиление сухожильных рефлексов.

Три стадии белой горячки

1-ая стадия называется «угрожающий делирий» и характеризуется, прежде всего, вегетативной гиперрактивностью и психосоматическими симптомами с периодическими галлюцинациями. Иногда (в 3-10%) случаются эпилептические припадки, как правило, в течение двух дней после прекращения приема алкоголя.

В случае возобновления приема развитие делирия может остановиться. Но даже при условии самопроизвольного исчезновения симптомов 1-ой стадии больному все равно прописывают прием бензодиазепинов и бета-адреноблокаторов перорально.

Появление на 1-ой стадии соматических заболеваний, судорог, галлюцинаций является плохим признаком и свидетельствует о прогрессировании синдрома алкогольного делирия.

2-ая стадия называется «совершившийся делирий» и выражается в виде проявления всех свойственных белой горячке симптомов. Вылечиться с этой стадии можно только при помощи интенсивной терапии. Самостоятельно вернуться к прежней жизни, увы, не получится.

3-я стадия это уже «угрожающий жизни делирий». Все хараткерные симпотмы сопровождаются сложнейшими вегетативными нарушениями. На этой стадии сильно страдают внутренние органы. Глубокое угнетение сознания может привести к развитию состояния комы. При тяжелых формах синдрома вероятность летального исхода достаточно высока.

У кого проявляется белая горячка

Обычно алкогольный делирий возникает у людей в возрастном диапазоне 25-60 лет. В период 40-50 лет, как показывает статистика, происходит наибольшее число заболеваний. Как правило, тяжелым формам синдрома наиболее подвержены те, у кого злоупотребление алкоголем не прекращается на протяжении 10-15 лет.

Одним из главных признаков развития белой горячки является, так называемый, преморбидный фон, при котором человек начинает испытывать непреодолимое влечение к алкоголю. При этом он не контролирует количество выпитого спиртного, а при опьянении теряет память. Эти состояние сопровождаются снижением общего иммунитета и появлением психических расстройств (тревога, раздражительность, астения, подавленность). В 30% у людей вегетативным нарушениям сопутствуют припадки и судороги, а 20% уже рискуют «дебютировать» в алкогольном делирии.

Врачи отмечают во время преморбидного состояния частичную трансформацию личности. Человек теряет интерес к жизни, энтузиазм, становится вялым, безынициативным. Настроение отличается некоторой грубостью и высокой подавленностью. Как правило, с этого момента у больного начинаются семейные проблемы и сложности с работой и последующим трудоустройством.

Перед тем, как начнет развиваться белая горячка, человеку достаточно просто находится длительное время в запое, и необязательно высокой интенсивности. При остановке приема алкогольных средств через 48-72 часа уже проявляются первые признаки тяжелого делирия. Однако, может случиться и так, что синдром наступит в результате возобновления алкоголизации организма после некоторого перерыва.

В это время больной ощущает беспричинную тревогу и видит простейшие слуховые и зрительные галлюцинации. На 2-3 сутки такого состояния постепенно начинается помрачнение сознания, являющееся явным признаком тяжелого алкогольного делирия.

Что происходит

1-ая стадия тяжелой формы белой горячки длится примерно 48 часов.

Приступы алкогольного дилирия в любой его форме часто сопровождаются манией преследования. Но, как правило, подобные страхи не являются основными. Гораздо большую нагрузку на психику дают галлюцинаторные видения, обычно бытового характера, отличающиеся сюжетами, связанными с приемом спиртных напитков. Но их отличительной чертой является именно агрессивная манера поведения больного.

При тяжелых формах делирия физическая гиперрактивность пациентов имеет меньшую выраженность, нежели при классическом протекании болезни. Человека приводит в неистовое возбуждение непосредственно стены собственной квартиры. Расстройства психики, сопровождающиеся галлюцинациями и иллюзиями, происходят значительно реже, несмотря на то, что возбуждение от ментальных переживаний присутствует в достаточно интенсивной форме.

У пациентов в состоянии тяжелой стадии белой горячки наблюдаются нарушения функций организмаem>, отвечающих за контроль чувства голода и жажды. Внешними признаками болезни считаются симптомы гиперсиматикотонии. Это могут быть, например, неестественно блестящие глаза, дрожание конечностей, чрезмерная потливость, повышение температуры на протяжении длительного периода времени, тахикардия, повышенное давление, увеличенные объемы мочеиспускания, частота дыхания около 22-24 раз в минуту.

Признаком того, что тяжелый период алкогольного делирия подходит к концу, служат изменения в психопатолонии больного. Мания преследования усиливается и может принять параноидальную форму, хотя физическая активность по-прежнему носит пассивный характер. Речь человека на этой стадии развития синдрома отличается убежденностью в неизбежной гибели, обреченностью. Однако, несмотря ни на какую воображаемую опасность больной по-прежнему продолжает полностью бездействовать.

Белая горячка: последствия, симптомы, лечение

Белая горячка — состояние, которое возникает у запойных алкоголиков после длительного запоя на 2—5-й день после резкого отказа от алкоголя (во время абстиненции и при выводе из запоя)

Лечение белой горячки у алкоголиков!

8 495 432 18 47

Подозрение на белую горячку?

Лечение белой горячки возможно только в стационарных условиях, поскольку это тяжелейшее осложнение алкоголизма. При отсутствии должного лечения возможен летальный исход. От белой горячки умирают до 15% пациентов.

Комплексное лечение зависимости и авторские методики по лечению алкогольной зависимости.

Белая горячка: симптомы и последствия

Если признаки белой горячки не проявились в течение недели после отказа от алкоголя и при условии, что нет лечения, и спиртное не принимается в профилактических дозах, то горячка уже не наступит, и об этом можно не волноваться.

Как пишут наркологи и подтверждают хронические алкоголики на форумах, белая горячка подступает внезапно, часто на фоне длительной бессонницы.

Симптомы белой горячки — алкогольного психоза — достаточно легко распознать. В первую очередь это элементарные галлюцинации и гипнагогические иллюзии — яркие видения и образы, возникающие в полудреме, когда человек закрывает глаза, но не спит. Иллюзии сменяются ониризмом: быстро сменяющимися образами и видениями из жизни пациента. Они яркие, хаотичные, такие бывают в тревожном сне, но видит их человек наяву.

Человек начинает слышать шумы и звуки, имеющие воображаемый источник. Слышит музыку, то, как его окликают. Ощущает мельтешение вокруг себя мелких предметов, ему кажется, что по его телу ползают насекомые, что их пытаются задушить, сбросить с кровати. Люди чувствуют, как колеблется пол, потолки и стены.

Из других последствий белой горячки можно отметить череду сценоподобных галлюцинаций, когда человек видит нечто вроде фильмов из своей жизни или жизни воображаемых персонажей (мультики). При этом сам пациент ощущает себя активным игроком в этих сценах. Чаще всего это сцены неприятного содержания: человек будто бы вынужден от кого-то убегать, прятаться, защищаться от нападения; он ощущает тревогу, страх, возбуждение и беспокойство.

Симптомы и последствия белой горячки особенно отчетливо проявляются при осмотре пациента. Так, человек легко поддается внушению, например, может крутить в руках несуществующие предметы, которые ему «дали» в руки, может говорить по телефону, не нажав кнопку или даже держа в руках ложку или любой другой предмет. При белой горячке симптом Ашаффенбурга, описанный выше, проявляется почти всегда. Также распространен симптом Лимана, когда человек легко начинает воображать образы и галлюцинировать, если ему нажать на глазные яблоки при закрытых глазах.

Есть первые признаки белой горячки?

8 495 432 18 47

Течение белой горячки: сколько длится белая горячка

Белая горячка в домашних условиях неизлечима, однако можно понаблюдать за человеком в течение нескольких часов. Нечасто встречается абортивная форма белой горячки после запоя, которая проходит автоматически через несколько часов после начала. В этом случае симптомы заканчиваются, человек впадает в сомнамбулическое состояние или засыпает. Может и бодрствовать, но уже не проявляются признаки психоза.

Если у алкоголиков белая горячка длится до 2—4 суток, то это можно назвать формой заболевания средней тяжести. Сколько длится белая горячка, от которой можно распрощаться с жизнью? Как правило, более недели, причем даже в стационарных условиях симптоматика снимается крайне тяжело.

Часто близкие пьющих людей путают одно из обострений хронического алкоголизма — мусситирующий алкогольный делирий — с обычным состоянием пьяного человека. Этот признак белой горячки у мужчин и женщин выражается в том, что человек теряет ориентацию в пространстве, но ведет себя тихо и неприметно. Чаще всего просто лежит в постели, бормочет себе что-то под нос, не слышит обращений окружающих. Речь складывается из обрывков слов и даже слогов. Больной совершает специфические движения, которые называют «обиранием», как будто стряхивает в себя крошки или собирает мелкую пыль. Также человек может стягивать с кровати одеяло, простыню, подушки, вертеться, нервно подрагивает тело. На человека нападает вялость и сонливость, появляется алкогольный тремор, далее алкоголик может впасть в кому. После белой горячки такого типа нередки тяжелые неврологические и психосоматические расстройства, развивается токсическая энцефалопатия.

Белая горячка — как лечить белую горячку! Сколько живут алкоголики без лечения?

Наиболее тяжелой формой психоза является мусситирующая белая горячка. Сильный алкогольный психоз такой формы опасен тем, что изменения в функционировании систем организма стали необратимыми.

Обычно у человека белая горячка развивается поэтапно. На первой стали сознание пациента не нарушается, но фиксируется невнимательность, болтливость, суетливость, которые резко сменяются страхом, апатией, невниманием. Человек ощущает себя разбитым, подавленным, спит тревожно. Эти симптомы уже должны насторожить.

Что делать при белой горячке, решает врач.

На этой стадии могут назначать нейролептики, транквилизаторы, инфузионную терапию

Как лечить белую горячку у женщин и мужчин, если наступает вторая стадия? Периоды узнавания близких в пространстве сменяются галлюцинациями, движения время от времени раскоординированы. Сновидения становятся кошмарными, тяжелыми, человек стонет, отбивается от пугающих его образов.

Если симптомы усиливаются, немедленно вызывайте врача нарколога на дом для первичной консультации или срочно везите пациента в клинику наркологии. Следующим этапом может стать полная потеря осознания происходящего, проявятся психосоматические синдромы: атаксии, понос, резкая тахикардия, судорожные подергивания конечностей и эпилептиформные припадки. Люди, пережившие белую горячку, как правило, помнят все, что с ними происходило, за исключением моментов на третьей стадии, когда начинаются провалы в памяти. Именно они говорят о серьезных сбоях в работе головного мозга.

Проявление белой горячки: как предотвратить белую горячку!

Как проявляется белая горячка на третьей стадии? Человек вообще никого не узнает, вскакивает и хаотично двигается по комнате, кричит, стонет, хватается за голову, прячется под кровать из большие предметы интерьера. Хватается за ножи и топоры, пытается отбиваться, в окружающих видит воображаемых персонажей своих галлюцинаций.

Если пришла белая горячка, в таком состоянии человек опасен для окружающих, и вы можете смело вызывать не только скорую, но и полицию, чтобы был составлен протокол, в котором будут описаны действия больного. На основании протоколов и письменных доказательств в суде можно потребовать проведения экспертизы и даже со временем добиться принудительного лечения алкоголизма.

Синдромы белой горячки снимаются через глубокий сон, в который человек попросту проваливается, но воспоминания после делирия хорошо сохраняются.

Читать также:  Что делать если болит голова после пьянки

Белая горячка не лечится путём постановки капельницы, вам не поможет услуга протрезветь на дому и белая горячка — это не просто отходняк от алкоголя: это серьёзные нарушения в работе всего организма — только госпитализация в стационар.

Самыми страшными последствиями белой горячки могут стать:

Кома, сопорозные состояния.

Отеки и набухание мозга.

Если продуктивная симптоматика психоза не проходит в течение месяца или время белой горячки составляет от двух недель и более, то требуется интенсивное комплексное лечение, в том числе проводятся спинномозговые пункции, внутривенные вливания, активная медикаментозная терапия.

Белая горячка — как быстрее отойти от белой горячки

Поскольку лечение белой горячки в домашних условиях невозможно, то рассчитывать на быстрое лечение дома неразумно. Проблема в том, что сама по себе стадия обострения абстиненции затрагивает такие процессы функционирования головного мозга, которые часто нельзя лечить привычными лекарствами от алкоголизма, поскольку это усугубит состояние. Более того, этими лекарствами можно нанести непоправимый вред. А такие процедуры, как инфузии, очистку крови, пункции спинного мозга в домашних условиях не провести в принципе: нереально внести в дом такое количество оборудования, даже если позволяют средства.

Срочная помощь при белой горячки

8 495 432 18 47

Запомните все симптомы и признаки белой горячки и не надейтесь на чудо. Когда человек начинает «видеть белочку», это ничуть не забавно, и это не анекдотическая ситуация. Человек фактически умирает на ваших глазах. Не допустите таких травмирующих последствий белой горячки! Звоните наркологу сразу же, как начали проявляться первые симптомы белой горячки. А после медикаментозного лечения мы продолжаем работу с пристрастием к алкоголю — это психологическая часть комплексного лечения.

Белая горячки и последствия алкогольного делирия

Алкоголизм способствует развитию у больного человека множества опасных заболеваний, и одно из них – это белая горячка. В медицинской терминологии эта болезнь называется алкогольный делирий, а в простонародье – белочка. Об этом заболевании благодаря анекдотам, комедийным фильмам и шуткам слышали практически все. Однако смешного тут мало, ведь проявления болезни настолько страшны, что в особо тяжёлых случаях могут приводить к отёку мозга и смерти. Более того относительно делирия существует много заблуждений, например, некоторые люди считают, что болезнь возникает у пьяного человека. Хотя на самом деле это не так.

Что такое белая горячка?

Для начала разберёмся, что такое белочка? Это заболевание может развиваться только у алкоголиков после периода длительного запоя. Болезнь носит название делирия, которое происходит от латинских слов «делириум тременс», что в буквальном переводе означает «трясущееся помрачение». Из названия становится понятно, что основные симптомы белой горячки – это помутнение рассудка и тремор.

Согласно медицинским исследованиям алкогольный делирий бывает только у алкоголиков со значительным стажем употребления спиртного. Однако очень редко болезнь может проявиться у людей, которые ранее не употребляли алкоголь в больших количествах. В этом случае из-за сильнейшей интоксикации организма этанолом может развиться белая горячка.

Проявление делирия и его протекание одинаковое у мужчин и женщин. Однако у представительниц слабого пола эта болезнь встречается гораздо реже. Это объясняется тем, что делирий алкогольный развивается на фоне запойного алкоголизма, который намного чаще можно наблюдать у мужчин.

Кто подвержен синдрому?

Синдром острого алкогольного психоза – делирия чаще всего встречается у людей, страдающих поздними стадиями алкоголизма (2 или 3). При этом длительность злоупотребления спиртным может быть 10-14 лет. Алкогольный делирий развивается после полного отказа от алкоголя в результате длительного многодневного запоя.

Реже это заболевание развивается у людей, не страдающих алкоголизмом. В этом случае болезнь на фоне длительного употребления алкоголя могут вызвать такие факторы:

  • стресс и сильное эмоциональное потрясение:
  • длительный запой;
  • отравление суррогатами алкоголя.

Высокий риск развития болезни на фоне алкоголизма существует у следующих групп людей:

  • лиц, ранее получивших черепно-мозговую травму;
  • у людей с заболеваниями ЦНС (в том числе и после воспалительных болезней);
  • у тех, кто раньше уже переживал эпизод белой горячки.

Причины алкогольного делирия

Алкогольный делирий может начинаться у трезвого человека после продолжительного запоя. По сути, это ответная реакция организма на недостачу этанола, который за время длительного пьянства и запоя успел прочно встроиться во все обменные процессы. Это состояние можно сравнить с ломкой, которую чувствуют наркоманы, не приняв очередную дозу.

Непрерывная пьянка у алкоголика может продолжаться несколько недель. В результате перенасыщения организма этанолом развивается тяжелая абстиненция с рвотой. В итоге даже вопреки своему желанию алкоголик просто вынужден на время прекратить употреблять алкоголь. Через пару дней после этого начинается абстинентное состояние с делирием.

Несмотря на то, что человек, пребывающий в пьяном угаре, может запеть, головной мозг во время длительного запоя получает сильнейшее токсическое поражение. В итоге, когда такие люди перестают пить, начинается нечто наподобие алкогольного голодания, которое может окончиться острым психозом. Естественно, алкогольный делирий не обязательно будет проявляться после отмены спиртного. Но благоприятными факторами для его развития являются слабое физическое и психическое здоровье алкоголика.

Последствия делирия

Что такое белая горячка, мы разобрались, осталось понять, к каким последствиям может привести это заболевание. Последствия делирия могут быть самыми разнообразными, начиная от полного выздоровления и заканчивая инвалидностью и даже летальным исходом. В большинстве случаев после делирия у больного остаются различные психические расстройства и проявившиеся в ходе болезни физические проблемы. Тяжесть последствия зависит от:

  • состояния здоровья алкоголика;
  • того, как он выходит из запоя;
  • наследственной предрасположенности к зависимости;
  • наличия различных психических расстройств.

После белой горячки у алкоголиков обычно проявляются следующие осложнения:

  • нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы;
  • хронический психоз;
  • болезни почек и печени;
  • различные виды анемии;
  • острый панкреатит;
  • в трети случаев наступает пневмония;
  • отёк мозга;
  • алкогольная миокардиопатия;
  • рабдомиолиз;
  • нарушение водно-солевого равновесия, кислотного и щелочного баланса.

Важно: лечение делирия нужно начинать как можно раньше. В этом случае велика вероятность того, что удастся избежать любых осложнений.

Симптомы белой горячки

Если у человека белая горячка, симптомы заболевания проявятся в такой последовательности:

  1. Обычно длительный запой заканчивается тем, что больной начинает испытывать отвращение к алкоголю. Он прекращает пить, тяга отсутствует. Сам человек говорит, что алкоголь ему опротивел.
  2. В тот же день (обычно вечером) у больного начинаются внезапные смены настроения. Сначала алкоголик беспечный и благодушный, но уже через несколько минут он становится тоскливым, тревожным, впадает в депрессию, проявляются необоснованные страхи и апатия. Больной становится беспокойным, возбуждённым, не может усидеть на месте и постоянно что-то говорит.
  3. В руках и ногах появляется тремор.
  4. Когда человек ложится спать его сон кратковременный и беспокойный. Ему часто снятся кошмары. Очень скоро наступает бессонница, усиливающая страх, беспокойство и тревожность больного.
  5. Потом алкоголик начинает слышать голоса, видеть ужасные зрительные образы, ему мерещатся различные запугивания и угрозы. С течением времени образы становятся более зрелищные и масштабные.

Внимание: если вы хотите знать, сколько длится белая горячка после запоя, то состояние со зрительными и звуковыми галлюцинациями может продолжаться несколько часов или растягиваться на несколько дней.

  1. После нескольких дней звуковых и зрительных галлюцинаций делирий прогрессирует, и больной начинает бояться выходить из дома. В этом состоянии он может нанести вред самому себе и окружающим. Не нужно долго думать, кого вызывать, лечение такого заболевания проводится только в наркологической клинике под присмотром врачей.

Иными словами если у человека белая горячка, то вы можете наблюдать следующие симптомы болезни:

  • глюк (зрительные, тактильные и звуковые галлюцинации);
  • утрата ориентации в пространстве и во времени;
  • безумие, помешательство;
  • повышение АД;
  • озноб или жар;
  • тревожность;
  • панический страх;
  • ночные кошмары;
  • бессонница;
  • усиленное потоотделение;
  • тремор ног и рук;
  • учащённое сердцебиение.

Виды синдрома белой горячки

То, как проявляется белая горячка, во многом зависит от вида этого заболевания. Так, выделяют следующие виды болезни:

  1. Типичная (классическая) белая горячка проявляется постепенно. Болезнь в своём развитии проходит несколько последовательных стадий.
  2. Люцидная горячка. Этот вид характеризуется острым началом. Бреда и галлюцинаций при алкогольном делирии люцидном нет. В данном виде преобладает тревожность, страх, тремор и расстройство координации движений.
  3. Абортивный делирий характеризуется фрагментарными галлюцинациями, отрывочными, плохо сформированными бредовыми идеями, выраженной тревожностью. После этого человек может полностью выздороветь или болезнь может перейти в другую стадию.
  4. Профессиональный делирий. Начало заболевания протекает так же, как при классической форме болезни, впоследствии бред и галлюцинации проходят, но начинают преобладать повторяющиеся движения, которые напоминают одевание или раздевание, профессиональные обязанности и т.п.
  5. Мусситирующая горячка (бормочущий делирий). Этот вид заболевания обычно развивается после профессиональной или другой формы. Такая белка у алкоголиков проявляется сильным помрачением сознания, двигательными расстройствами и соматовегетативными нарушениями. Больной лежит в кровати что-то бормочет и повторяет одни и те же действия (что-то обтирает, разглаживает, ощупывает). Такая форма заболевания может быть признаком скорого летального исхода.
  6. Атипичный делирий развивается после ранее перенесённых эпизодов белой горячки. При этом клиническая картина очень напоминает шизофрению.

Стадии протекания «Белочки»

Если человеку поставлен диагноз – делирий алкогольный, эффективность и успешность лечения зависит от стадии развития заболевания. Так, выделяют следующие стадии болезни:

  1. Угрожающая горячка. В этом состоянии у человека проявляются симптомы, которые характерны для абстинентного синдрома (отмены алкоголя). У пациента могут быть некоторые проявления белой горячки, но выраженность симптомов незначительная. Впоследствии может проявиться дезориентация в пространстве и во времени, однако осознание своей личности не пропадает. Температура тела может быть нормальной или повышаться до субфебрильных показателей. Данная стадия обратимая, выздоровление может произойти самопроизвольно.
  2. Совершившийся делирий. На данной стадии болезни все симптомы уже хорошо выражены, появляются зрительные, тактильные и звуковые галлюцинации. Очень часто бывают неприятные бредовые переживания. У больного появляется одышка, возрастает АД, учащается пульс. На этой стадии самопроизвольное прекращение делирия уже невозможно. Если своевременно не оказать помощь больному, то болезнь быстро переходит в третью – более опасную стадию.
  3. Угрожающая жизни белая горячка. В этой стадии у больного сохраняются все психические симптомы, а соматическая симптоматика только отягощается. Человек становится заторможенным, у него появляется невнятная речь, тихое бормотание, реакция на внешние раздражители снижена, усиливается одышка, резко падает АД, пульс слабый. По мере угнетения сознания наступает кома. Во время этой стадии могут происходить необратимые изменения во внутренних органах и системах организма. В итоге наступает декомпенсация, которая может закончиться летально.

Лечение приступа

Отвечая на вопрос, как избежать белой горячки после запоя, можно дать один совет – не пить. Особенно это касается тех людей, которые по тем или иным причинам находятся в группе риска по развитию такого заболевания.

Дать точный ответ, что делать при белой горячке, может только врач, поскольку лечение этого заболевания показано проводить в условиях стационара наркологической клиники. Обычно врачи выполняют дезинтоксикационную терапию, нормализуют жизненные функции. Как правило, используется:

  • плазмаферез, а также методика форсированного диуреза;
  • назначают капельницы с солевыми растворами, глюкозой и другими препаратами;
  • обязательно проводится витаминотерапия;
  • назначаются ноотропы.

Важно: лечение тяжёлых форм алкогольного делирия психотропными препаратами противопоказано.

Ссылка на основную публикацию